3.脱矿实验研究：一般认为pH值在5.0～5.5以下时，可使牙釉质脱矿，该pH值被称为临界值。大部分饮料的pH值都在临界pH值以下。许多学者利用脱矿实验对饮料的脱矿能力进行了研究。

    Grobler等［12］曾对多种饮料进行牙釉质开窗浸泡实验，发现牙齿在饮料中浸泡2分钟时就有钙溶出。Meurman等［13］利用探针技术测定了经运动饮料浸泡后的牙釉质硬度变化，发现浸泡5分钟时牙釉质的硬度明显下降。口腔内的脱矿实验发现，实验牙片经1小时的饮料浸泡后，发生硬度变化，扫描电子显微镜下也观察到了形态变化。Meurman在扫描电子显微镜下观察到各种酸引起的牙釉质酸蚀无明显差异。

    4.菌斑pH值实验研究：龋齿的发展取决于牙釉质—菌斑界面的脱矿和再矿化的动力平衡，酸性菌斑富含产酸微生物，容易促进脱矿，而pH值呈中性区域，磷酸钙相对过饱和，容易促进再矿化。因此测定牙菌斑pH值可预示患龋危险。许多学者先后以多种饮料对菌斑pH值的影响进行研究。结果表明：用饮料漱口后，菌斑pH值在2～5分钟时下降最多，30分钟时恢复到基础值。

    Grobler等［14］通过对成人用饮料漱口和喝饮料后，菌斑pH值的测定，发现尽管不含糖饮料pH值很低，但其对菌斑pH值几乎没有影响。说明饮用饮料后菌斑pH值下降主要由饮料中所含糖引起。

    三、饮料影响牙齿健康的因素

    1.饮料的成分：

    (1)酸：大部分饮料呈酸性，pH值在2.0～4.9之间。Jukka认为饮料的pH值越低，其酸蚀能力越强。有学者认为决定饮料酸蚀强弱的是经缓冲后的与牙齿接触的pH值。Grenby等［15］实验发现饮料pH值在3.2～3.3时，其脱矿能力呈最低水平，而高于或低于此值时，其脱矿能力均增加。他认为在口腔中决定饮料对牙齿酸蚀程度的是饮料的酸滴定度和唾液缓冲能力，而不是饮料的pH值。

    许多学者认为含柠檬酸的饮料比含磷酸的饮料更具酸蚀性［16］。Duke等［17］
认为饮料中柠檬酸的浓度也影响其酸蚀能力。Pollard发现在蔗糖中加入0.2%的柠
檬酸可减少菌斑内的致龋反应。

    Gedalia等［7］认为果汁饮料可抵抗龋病发生，他指出果汁饮料一般含纯柠檬酸，纯柠檬酸饮料能降低牙菌斑对牙釉质表面的粘附能力，抵抗菌斑聚集。且饮料的低pH值引起唾液分泌增加，有利于口腔清洁。

    (2)糖：饮料中的糖一般有蔗糖、葡萄糖、果糖、麦芽糖等。各种饮料的含糖量不一，一般在14%以下［2］。Frostell［18］指出所有的糖都与蔗糖一样，可被菌斑发酵产酸，天然的果糖、葡萄糖也不例外。因此不能认为果糖、葡萄糖代替蔗糖，会使饮料的致龋性降低。Grenby等［15］通过菌斑发酵实验观察到，含糖量少的饮料并不比含糖量多的饮料脱矿能力低，纯果汁饮料也不比人工饮料的脱矿能力低。

    (3)离子成分：饮料品种繁多，各种饮料的钙、磷离子含量各不相同。Yamamoto等［19］的实验表明，饮料中的钙离子浓度与牙釉质溶解所释放的钙离子浓度呈负相关。Grenby等［15］认为溶液中钙、磷离子可使溶液中的氢离子释放速度减慢，因而使其对牙齿的酸蚀脱矿得到缓解。Sorvari等［9］实验发现，在柠檬酸饮料中加入15 ppm的氟能减轻饮料对鼠牙的酸蚀，因此他认为饮料中的氟离子成分与其致酸蚀性呈负相关。饮料中的氟聚集到牙菌斑，当pH值降低时，氟释放，减少脱矿，促进再矿化。

    (4)其他成分：成人饮料中可含防腐剂。0.4%的防腐剂能抑制细菌的生长和菌斑的形成，在一定程度上降低了饮料的致龋性，但其对细菌产酸影响不明显。当防腐剂浓度增加为2%时，具有明显的抑制细菌产酸作用。

    2.饮用习惯：

责任编辑：姚红祥