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第一章 绪论 医学的社会功能是为人类提供卫生保健,现代医学已把他扩展为促进健康、预防疾病、医疗与健康四个领域。 第一节 预防口腔医学的基本概念 一 预防医学的定义和内容 预防医学是预防疾病、延年益寿、促进人体精神健康与效力的一门科学与艺术。它通过医生的临床实践(医学的与口腔医学的)为个人与家庭服务,通过公共卫生医生的公共卫生实践为社会人群服务,通过全社会与每个人的行动达到终止疾病的过程。 人体疾病的自然发展史,可以分为病理形成前期和病理形成期两个阶段。病理形成前期:疾病刺激物作用与机体,机体产生防御反应,互相抗争。病理形成期:措施得当,疾病得以控制;不及时采取措施,疾病恶化,最终衰竭死亡。 预防措施可以从疾病发展的任何阶段介入,根据个阶段的特点与内容,划分为三级预防策略: (一):一级预防或初级预防:处于病理前期,以病因预防为主,针对致病因素,采取预防措施。 (二):二级预防:已进入病理形成期,但处于疾病阶段“三早预防”。 (三):三级预防:疾病已发展到严重和晚期阶段“对症治疗”。 二 预防口腔医学的定义与研究对象 (一):预防口腔医学的定义:是结合牙医学各分支学科中具体的预防问题,为了执行国家总体预防牙医卫生政策而在口腔公共卫生方面进行的主要活动。 一级:氟、饮食、窝沟封闭 二级:干预,牙体、牙周、正畸学及其他早期诊断与适当治疗 三级:修复:固定、活动 (二):研究对象:是以研究人群的集体预防措施为对象。
口腔临床工作 口腔预防工作 服务对象 个体 人群 工作内容 2~3级预防 1~2级预防 工作程序 1:口腔检查; 2:诊断; 3:制顶治疗计划; 4:治疗; 5:付款; 6:评价。 1:口腔健康调查; 2:分析; 3:制定预防措施计划; 4:项目实施计划; 5:资金筹划; 6:评价。 (三):预防口腔医学的局限性: 预防口腔医学的研究对象和范围局限预防和控制人群口腔疾病的发生降低疾病的发生率,但很难消除这些疾病。预防口腔医学具有社回方面因素的局限性。 三 社会口腔医学的发展 社会口腔医学是研究社会环境/社会因素与人群口腔健康的关系及其相互制约、相互作用归律的科学。它是预防口腔医学发展与深化的新阶段,反映了现在口腔医学高度分化与高度综合的必然结果,因而成为整个口腔医学现代化的重要标志。 基本任务:3点 基本内容:3点 社会口腔医学与预防口腔医学的区别 第二节 预防口腔医学发展简史 整个预防口腔医学发展史,大致可以分为以下四个阶段: 一:启蒙阶段(公元前14世纪~公元1840): 1.漱口 2.叩齿 3.齿垢、洁齿与揩齿 4.植毛刷 5.砂糖损齿 6刷牙 7.牙签 8牙粉 在此阶段,中国人已开始应用多种原始的口腔保健品,但不知这些方法的效果几防病机制。 二:理性发展阶段:科学基础的形成(1840~1949): (一) 口腔微生物:1889年 Miller提出化学细菌学说。 (二) 氟化物防龋:1945年1月25日美国首先饮水加氟,是口腔预防医学的里程碑。 饮水氟浓度在1mg时龋病患病率最低。20世纪初,西方现代牙医学传入中国,具有一定基础的预防口腔医学已在中国开始萌芽并逐渐开始发展。我国最早的牙科教育是1918年由加拿大人格林在成都华西、协和大学创办,在医科中设牙科学。
责任编辑:姚红祥 |