牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。目前，大多数认为是机械刺激及慢性炎症性增生物，临床上较常见，巨大牙龈瘤较为少见，现将我科诊治1例报告如下：
　　患者女性，28岁，维吾尔族，因上腭部无痛性肿物3年，疼痛1月，于1998-02-23日拟“牙龈瘤”收入住院，自述3年前分娩后，无意识发现上腭部有一黄豆大小的肿物，无任何不适感，未曾诊治，后肿物逐渐增大，覆盖上腭部，近1个月来，自觉吞咽困难，咀嚼有障，语音不清，且伴有轻微疼痛，查体：全身检查无异常，专科检查：硬腭部可见一5.0cm×4.0cm×3.0cm大小的淡红色肿物，呈椭圆形，表面呈分叶状，大小不一，肿物紧贴上腭，无明显蒂，基底宽大，无活动(附图)，质地韧，表面可见牙压迹，拥挤Ⅱ°反，腭侧移位。上颌咬片示：根兴周有明显阴影，其周围为一圆形的密度减低区。即局麻下行肿物切除术，并拔除，见瘤体基底与牙龈相连，切去部分龈粘膜，搔刮牙槽窝，碘仿纱条打包加压固定，术后病理报告：纤维性牙龈瘤。

　　牙龈瘤在临床上通常分为肉芽型、纤维型和血管型三种类型，病损大小不一，一般直径不超过2cm，本例如此巨大，较为少见，笔者认为与下列因素有关：(1)上前牙区牙列拥挤；(2)与内分泌有关；(3)局部刺激与感染；(4)腭部穹窿状的特殊结构；(5)患者医患意识薄弱。

责任编辑：姚红祥