男性，59岁，因“张口困难一周”入院，一周前无明显诱因，先有张口费力，逐渐加重，其间曾有左耳轻度钝痛，未引起重视。口服“消炎药”无效，以“左翼颌间隙感染”收入院。病程中无头痛、鼻衂及鼻涕带血等症状。颌面外科检查：左侧面颊及颌下轻度肿胀压痛， 颈部及颌下未触及肿大的淋巴结，张口度不足0.5cm，口腔前庭正常，固有口腔因张口受限看不清，血常规未见异常。入院后静滴青霉素，甲哨唑等抗炎治疗三天，病情无变化。又行左翼颌间隙诊断性穿刺，仅抽出少量鲜血，行头颅CT扫描检查，诊断为鼻咽癌并有翼腭窝、颞下窝浸润。即转肿瘤医院行深部X线治疗。转院前行鼻咽部取活检，证实为鼻咽部未分化癌。

责任编辑：姚红祥