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提 要 目的 观察微波治疗在阻断金地鼠颊囊癌前病变恶化中的作用。方法 微波辐射于二甲基苯丙蒽(DMBA)诱导的金地鼠颊囊癌前病变模型上,进行肉眼观察及光镜的形态学观察。结果 微波辐射组与模型组之间在临床及形态学方面的改变均有差异,而两种观察方法的结果之间有高度相关性。结论 微波治疗在阻断癌前病变中具有一定的实用价值。 关键词 动物模型 癌变 微波辐射
材料与方法
材料: 1. 由上海西普尔—BK公司提供的叙利亚种金地鼠77只,4~8周龄,体重67.5~97.5克,在常规条件下分笼分组饲养(温度23~26℃,相对湿度75%~85%)。 2. 致癌剂:0.5%二甲基苯丙蒽(Dimethyl benzanthracene,DMBA)溶液,室温下保存于棕色瓶中,避光。 3. MMS型微波口腔治疗仪:由珠海华超医疗仪器有限公司提供,输入电源220V,50HZ;输出功率0~35W,分档可调;输出频率2450±50MHZ;接触型辐射头,直径3mm。 实验方法: 1. 致癌剂涂布:用1号油画笔蘸取0.5%DMBA液,涂布于乙醚麻醉金地鼠双侧颊囊,涂后禁水禁食2h。 2. 微波辐射:处理组于DMBA涂布满5周后以接触型微波辐射器对囊粘膜表面进行辐射处理,每周1次,每次2~3秒。 实验分组: 1. 空白对照组:金地鼠6只,于实验开始时处死2只;其余正常饲养,颊囊处涂布生理盐水,于实验结束时处死。 2. 模型对照组(简称:模型组)金地鼠20只每周涂布0.5%DMBA 3次。不作微波辐射,于实验第6周处死2只,其余对应于处理组依次处死,取双侧颊囊粘膜,并记录临床观察结果。 3. 微波处理组(简称:处理组)金地鼠51只,与模型组作同样处理5周后,微波辐射。再按辐射次数多少细分为若干小组,每小组分别于微波辐射后立即处死2只,其余的正常饲养,在辐射后12周时处死。取辐射区颊囊粘膜,记录临床观察结果。选择临床肉眼观察未出现疤痕的27只金地鼠(58侧颊囊标本)作本文相关性研究资料。 标本处理:实验标本按常规固定,脱水,包埋,切片,HE染色,固片后双盲法光镜下观察,并依照WHO的12条诊断标准判断上皮异常增生分级。 统计方法:SPEARMAN相关分析法和卡方统计法。
结 果
1. 处理组肉眼及光镜观察结果(表1,表2):
表1 肉眼观察结果(例)
|
正常或炎症 |
白 斑 |
肿 瘤 |
合 计 |
| 模型组 |
12 |
23 |
5 |
40 |
| 处理组 |
27 |
31 |
0 |
58 |
| χ=8.96 P<0.05
表2 光镜观察结果(例) |
| |
正常或炎症 |
上皮异常增生 |
癌 |
合计 |
| 轻 |
中 |
重 |
| 模型组 |
15 |
11 |
6 |
1 |
7 |
40 |
| 处理组 |
19 |
23 |
10 |
1 |
5 |
58 |
χ=16.51 P<0.01
从中可以看出,模型组与处理组间无论是肉眼观察还是光镜观察结果都存在明显差异。其中白斑发生率,重度异常增生和原位癌的出现率,均显示出处理组较模型组为低。 2. 肉眼——光镜观察结果相关分析(表3~5):
表3 模型组肉眼—光镜观察结果相关分析 |
肉 眼 光 镜 |
正常或炎症 |
白 斑 |
肿 瘤 |
| 正常或炎症 |
9 |
6 |
0 |
| 轻度上皮异常增生 |
2 |
8 |
1 |
| 中度上皮异常增生 |
0 |
6 |
0 |
| 重度上皮异常增生 |
0 |
 |
0 |
| 癌 |
1 |
2 |
4 |
| r=0.57441 P=0.0001
表4 处理组肉眼—光镜观察结果相关分析 |
肉 眼 光 镜 |
正常或炎症 |
白 斑 |
肿 瘤 |
| 正常或炎症 |
10 |
9 |
0 |
| 轻度上皮异常增生 |
12 |
11 |
0 |
| 中度上皮异常增生 |
5 |
5 |
0 |
| 重度上皮异常增生 |
0 |
1 |
0 |
| 癌 |
0 |
5 |
0 |
| r=0.18967 P=0.01539
表5 肉眼—光镜观察结果相关分析 |
肉 眼 光 镜 |
正常或炎症 |
白 斑 |
肿 瘤 |
| 正常或炎症 |
19 |
15 |
0 |
| 轻度上皮异常增生 |
14 |
19 |
1 |
| 中度上皮异常增生 |
5 |
11 |
0 |
| 重度上皮异常增生 |
0 |
2 |
0 |
| 癌 |
1 |
7 |
4 |
责任编辑:姚红祥 |