恶性蝾螈瘤系来源于间叶组织的恶性肿瘤，口腔颌面部罕见。作者在北京医科大学口腔医院进修期间曾收治1例，现报告如下。
　　患者赵某，男，2岁，左颊部肿物3个月。无疼痛，质地硬，可活动，无张口受限，无麻木感，无咀嚼、吞咽及发音等功能障碍，肿块无消长史，全身有间断性发热，多低热，每次持续天数不等，无结核病史。
　　临床检查：一般情况可，心、肺未见异常，肝、脾未扪及肿大。双侧面部轻度不对称，未见面神经麻痹征象，左颊部略显膨隆，皮肤、粘膜颜色正常，皮温不高，双合诊可扪及一肿块，约3cm×2cm大小，界清，活动，无触压痛，与周围组织无粘连，质地中等偏硬，无波动感，表面光滑，可疑分叶，左颊粘膜未见充血及肿胀，双侧腮腺导管口未见肿胀，分泌物清亮，张口度正常，双颌下可触及2～3个蚕豆大小的淋巴结，活动，无粘连，质中等偏硬，无压痛，表面光滑。实验室检查Hb:126g/L,WBC:13.0×109/L,L:33%,N:53%，脾、肾功能及二便常规均未见异常。心电图及胸片均未见异常。以左颊部肿物待查收入院。
　　全麻下行左颊部肿物切除术。见肿物位于粘膜下，基底与上颌结节、下颌升枝及嚼肌前缘相粘连，被膜不完整，分3块摘除，约5cm×3cm×2cm大小，剖面呈灰白实性，完整摘除后送病检。镜检：部分瘤细胞呈长梭形，呈漩涡状排列，部分瘤细胞较大，胞浆红染，类似幼稚横纹肌细胞。免疫组化染色，肌红蛋白和S100均为阳性。病理诊断：恶性蝾螈瘤。

责任编辑：姚红祥