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先天性一侧腮腺发育缺失文献上见有报道,但临床上极为罕见,同时并发另一侧腮腺代偿性肥大,极易引起误诊。现将我科收治一例报告如下。
患者,男性,48岁,主诉左腮腺区无痛性肿大2年余。患者2年前无意中发现,无明显不适症状,自觉缓慢增大。门诊拟“左腮腺肿大待查”收入院。临床检查见,颜面两侧不对称,左腮腺区域弥漫性隆起肿大,表面皮肤色泽正常,质地软,未触及肿块,右腮腺区域凹陷,尤以耳垂根部塌陷明显,皮肤表面无瘘口,无疤痕。头面部未见其它发育畸形,两则颌骨发育对称,面神经检查无异常,张口度正常,口内两侧腮腺导管口位置正常,无红肿,左腮腺导管口有清亮唾液溢出,右侧腮腺导管口无唾液分泌,反复挤压该侧腮腺区,导管口有少许淡黄色粘液流出。双侧颌下腺、舌下腺检查无异常,咬关系正常,未见明显龋坏牙,口腔粘膜湿润,无异常表现。行B超以及MRI检查均显示右侧腮腺缺如,左侧腮腺增大(见照片)。双侧腮腺造影检查,左侧导管腺体显示正常,但明显代偿性肥大,右侧腮腺导管不能进入,无显像。经以上检查,诊断明确,未做治疗,予以出院。
责任编辑:姚红祥 |