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4 PRP的应用前景及存在的问题
PRP中含有高浓度的生长因子,且完全是自体的,具有与体内类似的比例,满足了早期骨愈合所需的生长因子的需要;同时其自身所具有的粘合性有利于移植物的粘附、防止生长因子的流失及骨骼的愈合与修复,而且使用方便。其生长因子不进入细胞内或细胞核内,使正常的愈合过程加速,无致畸作用,也不具有诱导肿瘤形成的能力。因此,复合PRP的移植骨是一种安全的、简便的、价廉的解决颌骨缺损、牙周骨缺损、种植前骨缺损修复的外科方法。
由于PRP用于骨再生是近几年才发展起来的,目前还存在许多尚待解决的问题。首先,目前PRP制备尚无统一的标准,未能建立制备高效稳定PRP制备方法;其次,不同方法制备PRP所含血小板数量差异很大,PRP中血小板数目与促进骨再生最佳量效关系尚不能确定;还有, PRP中不同生长因子的生物学特性、生物学作用及促进骨再生的机制目前尚未完全阐明。有学者对PRP促进骨再生的效果持怀疑态度。他们分别应用PRP复合自体骨、Bio-oss、有机骨基质等,未能得到PRP有效促进骨再生的证据。因此,目前关于PRP还有许多尚待解决的问题,在临床应用以前应实行循证医学,建立可靠的、可重复的动物模型;然后设计严格的、标准化的人群试验。
责任编辑:唐建华 |