曲供：腓动、静脉。
    腓动脉是胫后动脉的分支，在行走过程中发出许多骨膜分支千口内膜滋养动脉营养腓骨，有一条营养动脉在腓骨中1／3进入骨内，为其提供骨髓供血，另有众多节段性血管分支围绕腓骨分布，提供丰富的骨膜血管网，所以腓骨呈阶段性供血。蒂部管径1．5-3MM。为腓骨肌瓣的截段成形提供了解剖学基础。

    腓静脉伴行于腓动脉，接纳来自腓骨的众多属支，往往有二条，偶尔可在上部融合为一条静脉，蒂部管径2．5-4．5MM。血管蒂长度一般3-5CM，如从骨膜上剥离到滋养动脉处，长度可达7-8CM。

   优点：供骨量大，可用于下颌骨的大型缺损。骨的强度大，可承受足够的咀0爵压力。骨皮质厚，可进行种植义齿修复。血供丰富，可截段成形。血管蒂部管径较粗，提高了血管吻合的成功率。可制备成肌皮瓣，同时整复软组织缺损，必要时可与前臂游离皮瓣串联。整复大型的复合组织缺损。对儿童的生长发育无影0向，是儿童下颌骨缺损重建的首选方法。   
    远离下颌骨手术区，两组可同时手术，缩短了手术时间。
 
   缺点：骨的高度不够。
    血管蒂部稍短。
    采用骨肌皮瓣时，皮瓣的面积受到限制。
    供区有一定的并发症：踝关节不稳、跑动功能损害、脚部水
    肿等。

   5、肩胛骨肌(皮)瓣
    Gilbert和Teot首先作了描述，80年代中期开始用于下颌骨的重建。也是目前常用的供骨之一，但不及髂骨肌瓣和腓骨肌瓣广泛。
  
    骨量：供骨长度10-14CM。
    血供：来自肩胛下动脉的旋肩胛动脉。血管蒂长6-9CM。
    优点：可取皮瓣面积大，达14X21CM。
    供血动脉很少发生硬化，因而也适用于老年及血管病患者。
    也可作骨内种植。
 
    缺点：对肩部功能有一定影响。
    供骨长度有限。
    不能与下颌骨手术同时进行，
    骨质不如髂骨及腓骨。

责任编辑：孙昕