摘要　目的:揭示重睑成形术后外眼形态变化的规律。方法:对92例184只眼睛重睑成形术者术前术后眼裂高度和长度、两眼间距、眼球最突点位置、睫毛显露长度和上翘角度的测量结果行对比分析。结果:重睑成形术后眼裂高度、睫毛显露长度及睫毛上翘角度有显著性增大。结论:重睑成形术能使眼裂变大,睫毛全长暴露及睫毛上翘,从而增加眼睛的美感。

关键词　重睑成形术　外眼形态

　　本文通过对92例(184只眼睛)重睑成形术者,术前及术后眼裂高度和长度、两眼间距、眼球最突点位置、睫毛显露长度和上翘角度的测量结果行对比分析,揭示重睑成形术后外眼形态变化的客观规律,并对这些变化进行讨论,现报告如下。

1　研究方法

　　由同一位医生采用切开皮肤睑板固定法行重睑成形术的受术者92例(184只眼睛),其中女性88例,男性4例,年龄17～32岁,分别在手术前和手术后3～6月重睑的外形已经稳定时对外眼形态进行测量。
1.1　测量方法
　　受术者取端坐位,两眼自然睁开,平视正前方,左右眶耳平面与地平面平行。测量者使用分脚规、卡尺、量角器测量受术者6个项目,见表1。该6项观察内容涉及:①上下方向的眼裂高度(上下径);②左右方向的眼裂长度(左右径)、两眼间距(两眼相对距离);③前后方向的眼球最突点位置、睫毛显露长度、睫毛上翘角度。

表1　重睑成形术术前术后测量项目及方法

测量项目	测量 单位	测　量　方　法
眼裂高度	mm	眼睛自然睁开,平视时上下睑缘的最大距离
眼裂长度	mm	同侧外眼角点与内眼角点之间的直线距离
两眼间距	mm	两内眼角点之间直线距离
眼球最突 点位置	mm	平视正前方时外眼角点至眼球最突点距离
睫毛显 露长度	mm	平视时所暴露的睫毛平均长度
睫毛上 翘角度	度	平视时睫毛与冠状面所成的交角

 

1.2　测算内容
　　①术前单睑每一度量的均值及重睑成形术后3～6月每一度量的均值。②每一度量变化值(术后值减去术前值)及变化程度(变化值除术前值)。③通过配对样本t检验,求出t值及P值(α=0.01)。

2　结　　果

　　测量结果见表2。表2显示重睑成形术后外眼形态发生显著性变化的是眼裂高度、睫毛显露长度和睫毛上翘角度,其术后值增加,增大值分别为0.81±0.60 mm,1.05±0.53 mm,15.61±8.45°。而两眼间距、眼裂长度及眼球最突点位置的术后值与术前值比较无显著性差异。

表2　92例184只眼睛重睑成形术前后外眼形态测量结果

测量项目	数量	术前 均值 (A)	术后 均值 (B)	变化值(B-A) (±s)	变化 程度 (%)	P值
眼裂高度 (mm)	184	8.65	9.46	0.81±0.60	9.36	<0.01
眼裂长度 (mm)	184	31.87	31.88	0.01±0.25	0.03	>0.01
两眼间距 (mm)	92	35.04	35.03	-0.01±0.06	0.03	>0.01
眼球最突点 　位置(mm)	184	11.67	11.68	0.01±0.12	0.08	>0.01
睫毛显露长度 (mm)	184	6.03	7.08	1.05±0.53	17.41	<0.01
睫毛上翘角度 (度)	184	65.19	80.80	15.61±8.45	23.94	<0.01

作者对重睑成形术前后外眼形态进行观察,并对单睑与重睑的外貌特征进行比较,结果见表3。 表3　单睑与重睑的外貌特征比较

3　讨　　论

3.1　眼裂高度增加的原因
　　重睑成形术使下垂的上睑皮肤上提,并与睑板前筋膜粘着,睁眼时上睑皱褶下部皮肤随睑板整体向上后方向移动并重叠出现皱褶。虽然上眼睑皮肤表面积未改变,但是皮肤重叠,导致眼裂高度变大。

责任编辑：姚红祥