1　临床资料

　　1992年至1998年共收治颌骨骨折352例，其中男性282例，占80.11%；女性70例，占19.89%；男女之比为4∶1。职业以农民为主258例，占73.3%，其次是工人、职员、干部、学生。本文对颌面骨骨折的年龄、原因、种类、合并伤及临床表现进行了分析、归纳。

　　2　结果

　　年龄：受伤者年龄10月～82岁(平均28.7岁)，构成比见表1。

表1　352例颌面骨骨折病人年龄构成比

　　致伤原因：最多的为车祸伤186例，占52.84%，其次是跌坠伤、打击伤、砍伤、爆炸伤、枪弹伤、挤压伤、牛角刺伤、球类运动伤。具体伤因见表2。

表2　352例颌面骨骨折的伤因分析

　　外伤种类：352例中，开放性骨折188例，占53.41%；闭合性骨折164例，占46.59%。单纯性的上颌骨骨折、下颌骨骨折、颧弓骨折及牙槽骨骨折220例，占62.5%；多发性的132例，占37.5

　　%。352例颌面骨骨折中以下颌骨骨折为最多，其次为颧骨颧弓骨折、上颌骨骨折、牙槽骨骨折，详见表3。

表3　352例颌面骨骨折部位分析

　　颌面骨骨折合并伤：352例颌面骨骨折中合并其它损伤443处，以合并口腔颌面软组织挫裂伤最多，有245处，占443处的55.3%；其次为颅脑损伤105，占443处的23.70%；再次为四肢骨折、胸部肋骨骨折、休克、眼损伤、鼻骨骨折、耳廓撕裂伤等。合并伤详见表4。

表4　352例颌面骨骨折合并伤分析

　　临床表现：352例颌骨骨折病人中都具有不同程度的肿胀、疼痛、出血及瘀斑。352例中出现咬FDDC错乱有248例，占70.45%；面部凹陷畸形有123例，占34.94%。330例下颌骨骨折病人中出现运动异常的290例，占87.88%。113例颏部骨折病人中出现严重呼吸困难的68例，占60.18%；窒息的6例，占5.31%。52例颏孔区骨折病人具有开FDDC状的35例，占67.31%。45例下颌角骨折病人中呈微开FDDC状的33例，占73.33%。上颌骨骨折合并颅底骨折18例中出现眼运动及功能障碍的有8例。105例颧骨颧弓骨折中出现塌陷畸形的73例，占69.52%，出现张口受限的有52例，占49.52%。

责任编辑：姚红祥