现代口腔下颌骨的功能及外科

作者:张陈平  文章来源:展会会刊 

2006-11-10 15:17:01         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭


(p<0.05)。但在EORTCQLQH&N35症状评分中,骨瓣修复组得分明显低于其它两组(P<0.05)。

    结论:①开窗减压术是治疗颌骨巨大囊性病变特别是角化囊肿、单囊型成釉细胞瘤的有效方法,是下颌骨功能性外科的主要组成部分。②下颌骨外形线与颅颌面三维结构间存在显著的定量相关关系,实现了从颅颌面结构推测下颌骨外形的可能性。③下颌骨外形线相关性研究拓展了CAD/CAM技术在失位性跨中线大型下颌骨缺损修复中的应用。④山羊胫骨是研究人类腓骨种植同期垂直向牵引的理想实验动物模型:阻隔膜技术能有效地防止纤维组织细胞进入牵引间隙,增加暴露侧牵引成骨区新骨形成的量;管状骨种植同期垂直牵引后,管状骨的高度增加、种植体固位好,颌骨内置式牵引种植体(DID)在管状骨的牵引同期种植中有较广阔的应用前景。⑤DID可成功用于游离腓骨肌瓣下颌骨功能性重建,牙种植体植入与骨牵引同期完成,缩短了手术周期,改善了患者的生存质量。⑥CAD/CAM制造的仿生钛假体在龈骨膜下的部分容易暴露在口腔内,暴露处易于引起假体周围炎症,破坏假体与骨间的结合。肌肉与假体之间的再附丽,要通过假体中植骨的存活及肌肉一骨一假体结合模式实现。⑦钛生物力型下颌骨(BMM)计算机辅助设计模型合理,符合下颌骨生物力学原理。⑧下颌骨重建后各项客观功能评价,骨瓣修复组均占优,而钛板+软组织瓣修复组在口周软组织运动、感觉功能及语音能力方面最差;下颌骨重建后生存质量评价,骨瓣修复组能够明显改善患者生存质量。

    关键词:开窗减压:下颌骨外形线;相关性;CAD/CAM;下颌骨功能性重建;牵引成骨;牙种植;腓骨:钛假体;
生物力学;三维有限元分析;功能评价;生存质量。

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责任编辑:孙昕  

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