^〔2〕，才能体现出自然和谐的美。如面下1/3高度明显小于面中1/3，会形成短面的感觉。反之则形成长面畸形，两者均为颌面垂直方向自然和谐美的破坏。分析本组297例颌面垂直方向不和谐的原因有：真性短面综合征55例，先天性小下颌11例，长面综合征1例。其余230例失和谐的轻重与颞下颌关节紊乱综合征患者普遍存在的前牙深覆牙　合(294例，占总例数的83%)及牙齿重度磨耗(56例，占总例数的16%)的严重程度呈正相关。

　　4.2　两侧颌面部的对称性

　　两侧颌面部的对称是颜面结构的另一种规律性表现形式。两侧对称则有平衡稳定之美感，如不对称则缺少美感，不对称超过一定限度则为畸形，美的面容即遭破坏。本组中272例两侧颌面部不对称，占77%。原因除33例外伤和先天性畸形，表现为半面小体外，其余239例均因为长期偏侧咀嚼引起。长期的偏侧咀嚼使偏嚼侧咀嚼肌群强大有力，下颌升支短拙，关节凹加深；而非偏嚼侧髁突颈部则因长期韧带牵拉刺激而增长，关节凹变浅，髁突前斜面及关节结节后斜面变平直。形成下列恶性循环：长期偏侧咀嚼→肌肉协调运动失衡→关节骨性结构异常改建→咬合运动不协调→颜面失自然和谐美。故必须废止偏侧咀嚼，去除导致偏侧咀嚼的原因：后牙反或锁、缺失牙、龋病、牙周病等，并改用对侧咀嚼，使两侧颌面部逐渐对称，改善面容。

　　4.3　颏部偏斜问题

　　正常人的颏部居中。本组有247例颏联合偏侧畸形，但多数外观不明显，仅少数因外伤、髁状突骨瘤等偏斜明显。颏联合偏斜实质上也是颌面部的对称失衡。

责任编辑：姚红祥