总之,RND,尤其是双侧RND,对头颈部动脉的血流动力学影响很小,但对头颈部静脉的血流动力学指标干扰很大。这种干扰通过头颈部静脉淤血、Pv增高和ICP增高而引发一系列并发症。Pv增高程度与被结扎的颈静脉的多少呈正相关关系,Pv的回复程度与颈静脉保留的多少和侧支循环建立情况也呈正相关关系。因此,在双侧颈淋巴清扫术中,保留双侧EJV是避免因Pv过度升高而引起ICP极度增加导致严重并发症的重要方法。

作者单位:周尚敏　华西医科大学口腔医学院(现在华西医科大学种植中心)610041　

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责任编辑：姚红祥