口腔功能与脑功能研究

作者:刘洪臣  文章来源: 

2007-3-12 11:26:27         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

脑功能图像检查「13」,其显示的为脑功能图像,也可反应脑的各种生理过程,包括脑的血流量,局部作用物的代谢、蛋白质合成、细胞膜的传输作用和受体的位
置、密度及分布。由于脑组织靠血循环供氧维持其生存,而脑的能量99%来自葡萄糖,因此用放射性核素15o和18F—2—脱氧葡萄糖测定局部脑血流量和糖酵解
率,能反映脑功能变化。当脑对口腔功能刺激起反应时,应可见到功能激活的区域结构的变化,由此观察脑组织的功能状态,为了解口腔功能状态时脑的口腔
功能区域提供了重要手段,对认识口腔功能与脑功能的关系有着重要价值。我们关于口腔咀嚼运动和感觉功能脑PET的相关研究将陆续报道。
    3.4脑功能的单光子发射计算机断层显像
    脑血流对脑组织的营养、能量、代谢有重要用。脑血流的测定是研究脑功能的重要方法,而脑血流图等许多测定脑血流的方法反映的是脑表面血流量
的变化,而X—CT、PET和SPECT等方法为脑血流量,特别是深部脑血流量的变化提供了重要的检测手段。由于X—CT需吸入较大量的氙,PET要使用较昂
贵的加速器生产的放射性核素,而应用SPECT在静脉注入某些示踪剂如放射性133氙,根据其在脑内的分布,反映脑的血流充盈情况,较为简便、有效。
    3.5脑功能核磁共振成像
    核磁共振检查(MRl)已经广泛有效地应用于脑部疾病的检查,在口腔颌面部也有较广泛的应用。关于口腔咀嚼肌和舌肌的运动,咀嚼食物对脑功能的影
响的功能核磁共振检查,国外有较多研究[14,15]。而当前MRI技术正向着缩短检查时间,提高空间分辩率以及从形态学向功能代谢研究方面发展,高分辩MRI特别
是功能核磁(fMRl)的应用,为了解大脑皮层功能及神经结构改变创造了条件,脑功能成像在其他医学专科领域已广泛应用。磁共振波谱可提供脑组织细胞生
化,能量代谢等方面的信息。而顺磁性造影剂如马根维显(GD-DTPA)使显像不清楚的组织得到显示,脑组织血流灌注有助于脑组织血流情况的观察,而且
脑积液流动的信号及不同大分子浓度的水的MRI信号均可得到显示。磁共振技术的发展为口腔行使功能时与脑功能的关系的研究创造了条件。
    本文在提出口腔功能与脑功能研究思路的基础上,对口腔行使功能时对脑的影响及口腔功能与脑功能的研究作了初步探讨,对脑功能研究的常用临床方
法作了介绍,可以明确的是口腔功能特别是咀嚼功能、牙体牙周的感觉功能及味觉功能和唾液的分泌功能等口腔的特殊功能与脑的功能活动密切相关。就我
们目前的初步研究分析口腔的生理功能可影响到脑血流及脑的葡萄糖代谢等改变。口腔功能受脑功能控制,又可对脑功能产生影响,关于口腔功能与脑功能
代谢有待深入探讨。开展口腔功能与脑功能的关系研究,包括脑功能对口腔功能的控制、调节有重要意义,将成为口腔医学的重要研究领域,有广泛的研究
前景。口腔界应重视并开展口腔功能与脑功能研究。

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责任编辑:姚红祥  

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