．3  面神经各分支损伤情况分析
 在60例病人中，术后面神经各分支均有损伤，但损伤最多的是面神经下颌缘支，为12例，损伤率达20％，而颞支最少、。下颌缘支之所以容易出现损伤，是因为其最表浅，且最细。有的病人尚有几个分支，稍有不慎，挤压、干燥、牵拉，都可造成损伤，对幼儿患者更易损伤”［3］。术中要注意保护其分支，解剖出神经勿太长，也不要完全分离开神经周围的结缔组织，以防神经缺乏营养支持。颞支位置深在，分支较多，因部分与肿瘤有较远的距离而未解剖，减少了损伤，这在切除浅叶腺体时易忽视分支的存在而误伤，因此应大概分解、辨认后再切除。
 对于面神经损伤发生率而言，国内及国外文献报道不尽相同。国外文献报道暂时性面瘫发生率在20％—60％，永久性面瘫约为5％-10％［4］。由此可见，无论国内外，腮腺切除9后面神经损伤的机率均较高。为减少面神经损伤的概率，各国学者都在努力寻找合适的方法和术式来解决这一难题。国内采用的腮腺肿瘤及腮腺区域性切除术式［5］“，采用除皱手术切口及面神经总干解剖法［6］，国外采用的肌电图描记法［7］均有效地减少了面神经损伤的机会。

责任编辑：姚红祥