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许多文献报道的动物实验中,岛状皮瓣的成活情况以面积表示,因为这种皮瓣成活部分与坏死部分不一定各连成一片。本实验也采用面积表示。另外,本实验采用缺血/再灌流岛状皮瓣模型,使皮瓣内产生大量的自由基。采用这一设计主要考虑到从结构式上看β-七叶皂甙钠可能具有抗氧自由基的作用。 从实验结果来看,使用β-七叶皂甙钠预防皮瓣缺血/再灌流损伤、提高皮瓣成活率是可能的,有希望成为临床选用的一种方法。但药物使用的时间、剂量和途径可能会影响到是否能增加成活,这些还需进一步研究。 本实验所用的皮瓣模型为大白鼠腹部岛状皮瓣,该皮瓣的组织结构与人体皮瓣组织结构有较大差别。人体许多部位(如颌面部)组织疏松,在外科手术后常有较严重的肿胀,使移植皮瓣的血管受压,进而影响皮瓣成活,而β-七叶皂甙钠具有抗渗出、消水肿、增加静脉张力、改善微循环等作用。因此,该药用于人体成形术后对提高皮瓣成活率的效果可能比提高实验性皮瓣成活率将会更加明显。
责任编辑:姚红祥 |