坚固内固定技术的发展与应用，是近30年来骨折治疗领域取得的最显著进步之一。它彻底改变了以往颌间固定和钢丝结扎的传统固定模式，其治疗机理较以往任何方法更符合生物力学要求，它是实现骨折I期愈合的最直接手段，它的最大好处是固定稳定性可靠，允许病人早期功能运动。这一技术系统中包含有加压固定技术、螺钉固定技术、小型接骨板固定技术、微型接骨板固定技术和重建接骨板固定技术，除应用于骨折固定外，还扩展到正颌外科和肿瘤骨缺损重建外科等领域。
2.7　骨折康复性治疗
　　康复性治疗是骨折全程治疗的一个重要组织部分，过去人们对这一问题认识不够，以致骨折后期引发一些难以解释的咬合干扰、肌无力和创伤性关节炎。近年来，一些研究认为许多骨折错合机制中常常存在肌源性和关节源性因素，骨折整复后及时进行康复性治疗，包括肌电刺激、药物渗透、红外线或超短波照射，以及在弹性牵引引导下进行肌功能锻炼等，对骨折的全面恢复是十分必要的。
2.8　创伤性关节强直、创伤性关节炎、鼻额眶区复合损伤、创伤后的眼科病症、颧骨陈旧性骨折畸形等是目前颌骨创伤领域的难治病症，已引起一些专家学者的重点关注，并开展了新的治疗与研究。复合性解剖及功能的全面恢复是颌面创伤治疗的最终目标，从创伤急诊急救到骨折整复和康复性治疗，进而再扩展到骨畸形矫治和软组织整形，一套综合治疗程序正在形成。

3　国内现状分析
3.1　临床治疗的整体水平相对落后
　　主要表现在信息接收慢，观念滞后；新技术传播途径不畅，治疗手段陈旧；装备严重不足。
　　据我们最近对60家医院(47家接受调查)的63位医生(48位提供调查反馈)所作的关于《国内部分地区颌面骨折治疗现状》的初步调查显示：① 81%的人对AO/ASIF治疗原则和技术有初步了解；② 81%的人对骨折解剖复位和坚固内固定技术持赞同态度；③ 44%的人应用坚固内固定技术，而56%的人仍然使用钢丝结扎做内固定；④ 71%的人认为骨折固定应尽量减少颌间固定，而23%的人坚持首选颌间固定；⑤ 42%的人认为骨折复位应采用功能和形态双项标准，52%的人认为应以功能主，兼顾形态；⑥ 56%的人对于髁颈和髁颈下脱位性骨折主张采用手术复位坚固固定，33%的人主张先保守治疗，失败后再选择手术，还有10%的人认为颌间固定是唯一的方法；⑦ 60%的人在治疗下颌角移位性骨折时采用手术口外入路下颌角下缘坚固固定，25%的人采用手术口内入路外斜线张力带固定，还有15%的人坚持采用保守治疗颌间固定；⑧ 在回答骨折治疗的难点问题时，答案依次集中为陈旧性骨折的面形整复，髁状突骨折的手术治疗，面中部骨折的复位，骨折骨缺损的处理，眼眶骨折及复视的治疗，骨折后神经麻木的处理。
3.2　学术研究水平较低
　　颌面创伤是口腔颌面外科的主要病种之一，而且发病率呈逐年上升趋势，其中尚有许多未解决的疑难病症。近些年来，随之国际研究进展，产生了许多新的理论概念和治疗技术，而国内研究现状远远未能适应这种发展局面。创伤学术研究的落后不仅表现在与国际先进水平的差距，即使与国内同学科其它专业领域，如肿瘤、成形、正颌、关节、涎腺、种植等相比，显然也不在同一档次。
　　自1988年庐山颌面创伤会议之后，相隔10年国内再未举办过创伤专题会议，而在历届颌面外科或口腔全国性学术会议上，创伤也从未能象其它专业领域那样单独列题报告。从论文发表情况看，1988年至1997年间，在全国性专业杂志上公开发表的与骨折直接相关的论文只有37篇。不仅数量少，而且这些研究涉及面窄、深度浅、缺少创新，更重要的是多数论文只集中在国内几家教学医院，研究普及面不够。

责任编辑：姚红祥