患者基本情况：张东光 男 51 辽宁淮仁仆松县人 于2006年12月份到一家私人诊所拔除6B，当时就感觉上颌左侧神经性疼痛，后来两个月以来并没有感觉好转。

就诊情况： 张东光于2007年3月10日因上颌拔牙创疼痛来我院口腔科就诊。基本病情：经查6B缺失，伤口愈合不好，触压时还见有腥臭味的脓物溢出，口腔内异味明显，触疼痛明显，      X线：见6B拔牙创部位有小块的低密度影像，还见有1.2cm×0.5cm的低密度影像。患者曾多次到多家医疗单位就诊，都没有做出明确的诊断，用过很多抗生素，但是效果不佳。

诊断及处理：初诊三叉神经眶下支疼痛。2%的盐酸利多卡因注射液5ml:100mg规格，用5ml在腭大孔和上颌结节分别注射神经传导麻醉，3—5分钟后手术，彻底去除腐坏骨组织，用250ml:0.5g替硝唑液和2.0ml:80mg的庆大霉素交替冲洗数次，然后放少许2.0ml:80mg的庆大霉素液，最后缝合。7天复诊伤口愈合良好，拆线。半个月后复诊，患者的口臭现象基本消失。以后基本一到两个月复诊一次，至今拔牙创愈合良好。但是三叉神经痛至今还没有完全好。

讨论：

1.如何尽量减少拔牙引起三叉神经痛？

2.正确拔牙方法是否能避免三叉神经痛？

3.拔牙与三叉神经痛的关系？

责任编辑：唐建华