介绍一种上颌骨骨折的固定方法

作者:马海林 袁迎春 王丽美 施沛良  文章来源:现代口腔医学杂志 

2008-11-30 14:54:30         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

  近期我们收治了二例患者,一例是Le fortⅠ型+腭中缝骨折;另 一例为Le fortⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型复合骨折,现将其固定方法介绍如下。①参照旧的或标准 的上颌模型,用自凝树脂做一个上腭基托,在基托两侧边缘中份处前后用裂钻各钻两孔,两孔 间距离约1.5cm,0.25mm的结扎丝两根,消毒备用。②软组织伤清创缝合完毕,在 上腭基托的组织面衬以碘仿纱布(四层、大小超出腭托周边0.5cm),结扎丝的两端穿过 腭托边缘的两孔(方向自光滑面至组织面,另一侧同样操作)及碘仿纱布,再分别从上颌第一 磨牙的近、远中邻间隙穿出(方向自腭侧向颊侧) ,用大圆针引结扎丝分别穿透颊部软组织,于上颊部皮肤穿出,穿出的结扎丝的四个端各连 接一条绷带,2条于耳前,2条于耳后,交叉固定于头顶部,固定前尽量检查、调整复位好上 颌骨。
  优点:①操作简单、省时,上颌骨骨折固定牢固;能迅速止血,确保上呼吸道通畅。②避免 了内固定的继发性创伤,克服了石膏帽加支架固定牵引的痛苦。③为恢复良好的牙合关系打下基础。本文2例患者,均在第9天去除上颌骨 的固定装置,在上、下颌牙列上安置有挂钩的铝丝弓夹板,套橡皮圈牵引,均恢复了正常的 咬合关系。

责任编辑:姚红祥  

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