随着咬合板高度的增加髁突移动距离的差值增加且主要表现在前后方向运动说明，咬合板对前后方向运动的影响大于上下方向运动。这部分是由于戴咬合板降低髁突在关节窝内的位置，减小了关节结节后斜面的限制作用，增大了髁突运动自由度。
　　Nakamura 等〔6〕的研究表明，在咀嚼口香糖过程中正常人嚼肌肌电活动随着咬合板高度增加而逐渐降低；Manns 等〔7,8〕报告, 4 mm 和8 mm 高度咬合板在减轻临床症状、降低肌电活动方面比1 mm 高度咬合板更有效，戴8 mm 咬合板是可使肌电活动降至最低，他因此得出结论：借助于咬合板升高咬合，将升颌肌肌纤维拉长使肌电活动达到或接近最小，是获得神经肌肉松弛的有效方式。然而，根据本研究结果，随着咬合板高度的增加髁突运动的不稳定性亦增加，戴7 mm厚度咬合板时髁突运动的不稳定性最大。因此，在临床实践中咬合板高度的确定既要考虑其对咀嚼肌的作用又不能忽视其对下颌运动的影响。
　　从本研究结果看，7 mm厚度咬合板对髁突位置的影响显著大于3 mm咬合板但与5 mm咬合板无明显差异，考虑到患者的舒适性和对髁突稳定性的影响，咬合板厚度不超过5 mm较为适宜。■

作者单位：陈永进（第四军医大学口腔医学院，710032）
　　　　　长岛正（日本大阪大学齿学部补缀第二讲座）
　　　　　野首（日本大阪大学齿学部补缀第二讲座）
　　　　　孝祠（日本大阪大学齿学部补缀第二讲座）

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责任编辑：姚红祥