简介冠内精密附着体和临床操作

2016-4-26 11:04  来源:口腔论坛
作者:eviljuon 阅读量:2467

  现时的口腔市场竞争激烈,在激烈的竞争中不断推出新的修复产品是必然的。精密附着体是一种现代口腔修复技术的,它最基本的满足了患者对修复后美观的要求。精密附着体的出现以有一个世纪左右,国内开展精密附着体技术只有十多年的时间,但由于对临床技术的要求及价格偏高实际应用的还是很少(我个人觉得价格还是次要的,主要缺乏对技术的掌握。)。

  精密附着体根据加工部件分为精密附着体(成品部件)和半精密附着体(予成部件);根据部件安放的位置分冠内附着体、冠外附着体和根面附着体。

  这里我先向大家简单介绍一下冠内附着体及一些临床操作。

  冠内附着体的部件分为阴阳两个——一个翼(阳)和一个槽(阴),翼安放在基修复体上,槽安放在基牙的冠上,除此冠内附着体还有一些辅助的部件,如常见的舌侧支撑臂。冠内附着体的固位力主要靠摩擦力,阴阳部件摩擦力越大固位也就越好。附着体阳性部件的截面形态有“H”“Y”“T”和“O”形几种,“H”形的接触面积最大,固位也最好可单独使用,“T”和“O”形的接触面积较小,所以修复时需配合辅助部件。

  临床操作

  冠内附着体摘带时为垂直就位,就位道是修复的关键,正因为如此,除了常规的口内检查外,还要摄取X光片和制取研究模型。其作用是研究基牙的预备,尽管这可能要花费些时间,但可以暴露预备基牙时出现的困难和问题,以便制定详细的计划。

  冠内附着体的基牙预备不同与普通烤瓷牙,基牙上要备制可安放附着体的箱形结构,箱形结构要置于基牙中,为了确保有足够的位置空间,可采用分次预备方法

  预备后取模时要用较大一些的托盘取模,取模时最好用聚乙烯印模材料和硅胶印模材料。

  在粘接时,由于粘接的原因可能使冠内附着体义齿的就位发生变化,所以为了避免上诉情况发生,粘接前应让患者佩带一段时间,采用暂缓粘接的方式;在这段暂缓时间里除了调整一些咬合就位关系外,还要观察附着体部件的附着菌斑情况,如果需要可对其进行调整。

  附着体义齿取带时不太容易,所以应向患者进行详细的说明,让患者掌握共同就位道平行摘带。并告知暴力的强行摘带会出现的危害。

编辑: 时恒

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