(二)正中关系、垂直距离、ICP
    1．正中关系(centralrelation，CR)  为全口义齿学最常用、最重要、解释最多的一个名词。本文以1962年Posselt的下颌边缘运动轨迹为基础，给CR以新的解释，简明实用，易懂易行。髁突在其生理最后位，即铰链位，铰链运动范围内上下颌之间的关系即正中关系。正中关系不是一个颌位，而是一个范围。当垂直距离确定之后，在正中关系的最上位即RCP。RCP的牙合关系即ClIO。
 
  2．全口义齿的垂直距离  判定标准多以面下1／3距离为依据，但过去测量时未计息止牙合间隙，即义齿的垂直距离如包含抬间隙在内就太高了。再者，全口牙缺失后，垂直距离也在变短。
 
  3．ICP的确定  人群中下颌有两位(RCP及ICP)者占92％，一位者只占8％。因此，在为全口无牙病人确定ICP时，使下颌后退到最后(铰链位)，并在判定合适的垂直距离的基础上确定其颌位。只有8％的病人符合自然条件，而92％的病人的ICP应在此判定位之前。如何确定无牙颌病人全口义齿的ICP，是一个值得重新探讨的问题。这里提出了一个方法，仅供实验和研究。先定正中关系及垂直距离，在下颌抬堤上去除厚度约2mm．的蜡层，然后再加一层(21llin)软蜡，让病人咬抬，自然调整。如为两位者，即可能自然向前，至其最合适的ICP。

(三)排牙、咬殆接触、牙的硬度、重做与复制
    1．牙齿排在牙槽嵴顶，有利于义齿的固位。但是牙缺失以后，上颌牙槽嵴顶内移，依照它所排成的牙弓自然就小很多，因此引起唇、颊内陷，面部外形衰老，对病人心理的不良影响较大。因此，予以适当的补偿也是必要的。
 
    2．全口义齿咬殆接触点的分布最好是前牙轻接触或不接触，不仅有利于义齿的固位，而且符合口颌系统的生物力学原则(第Ⅲ类杠杆：TMJ支点，颁面肌力点，后牙接触重点)。
 
    3．牙的硬度  从牙齿的耐磨度而言，认为牙齿愈硬则咀嚼效能愈好。因瓷牙齿硬度强，垂直距离不易变低，因此认为瓷牙最好。但牙齿愈硬，则牙槽嵴的萎缩愈严重。在临床上如果稍加注意，不难发现戴用瓷牙的全口义齿病人，牙槽嵴很低，而戴用塑料牙做的全口义齿则牙槽嵴较高，颌骨的萎缩程度轻。所以从生物学的观点而言，硬度较强的塑料牙(热聚合方法是科学严格的)更符合全口义齿的生物学原则。
 
   4．全口义齿重做的问题  必须注意病人已经习惯的咬抬关节和垂直距离。例如：咬抬的高度、牙列在牙槽嵴上的位置、塑料牙还是瓷牙等，最好是依照旧牙，一般不做过多的改变，使病人易于习惯而效果良好。如果按面形标准而增高垂直距离，则不易使病人习惯，甚至失败。
X如，牙齿缺失后，随着牙齿缺失时间延长，上颌牙槽弓的宽度变窄，下颌牙槽弓变宽，上、下颌牙排成反牙合，固位就比较好。
   
   5．全口义齿的复制  为全口无牙病人修复义齿，最好是两副，并且是用复制(dupUcation)的方法，即完全相同的两副，甚至两副的上颌义齿与下颌义齿可以交叉配对，戴用自如。如果分别制作两副全口义齿，结果往往是一副好用，一副则较差甚至不能用。

责任编辑：姚红祥