病例资料
治疗过程
使用0.022＂Damon Q （Ormco）托槽。上颌选用标准转矩托槽。上颌侧切牙托槽（U2: +6°）反粘更利于改变根向。初始弓丝为.014”CuNiTi。咬合垫粘在下中切牙的舌侧帮助改正前牙反覆合。左上侧切牙用结扎丝悬吊于弓丝上，以避免力值过大。一个月后，下颌粘接标准转矩托槽，使用.014”CuNiTi。三个月后，拥挤消除，前牙反覆合纠正。然后上颌使用.018”CuNiTi，去除下切牙舌侧的咬合垫，在下颌第一磨牙上用后牙咬合垫。放置牵引钩于上颌尖牙托槽上，挂II类牵引（3/16” 2 oz）。使用舌侧扣+轻力短牵引纠正D7舌倾（3/16” 2 oz）。在治疗的第4个月， 上颌换用.014×.025”CuNiTi，下颌换用018”CuNiTi。
在第5个月的时候，上颌用.017×.025”TMA，下颌换014×.025”CuNiTi。上颌6颗前牙“8”字结扎稳固间隙。拔除长出的右上腭多生牙。在第8个月，去除下颌第一磨牙上的咬合垫，在中切牙腭侧粘上咬合垫。挂用II类牵引（1/4” 3.5 oz）和三角型牵引（1/4” 3.5 oz）。在第10个月，上颌弓丝换.019×.025”SS，下颌弓丝换.017×.025”TMA。将牵引钩置于下颌尖牙上关闭间隙。下颌前牙“8”字结扎稳固间隙。
L型牵引（1/4” 3.5 oz）从上颌尖牙挂到下颌磨牙用于改正和消除II类合关系。在第18个月，在C3上加外展弯排齐。在第19个月，使用翻瓣手术从腭侧拔出另外一颗多生牙。在第20个月，重新定位B2的托槽至正常位置减少根颊向的转矩，弓丝换成更柔软的.014×.025”CuNiTi。在第23个月，去除所有装置使用维持器。
