2018.12.3口腔矫治器治疗OSAHS与颈动脉粥样硬化和脑卒中防治的关系

    阻塞型睡眠呼吸暂停和低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠时反复发生上气道阻塞或部分阻塞,引起打鼾和睡眠呼吸暂停(sleep apnea,SA),伴有夜间反复间歇性低氧、二氧化碳潴留、微觉醒以及睡眠结构异常的疾病。OSAHS患者由于长期睡眠时间歇性缺氧和二氧化碳潴留所引发的全身应激反应,导致其常伴发高血压...

2018.11.26偏颌患者牙合平面偏斜特征及非手术治疗

    下颌偏斜影响患者咬合功能和颜面对称,也影响患者的心理健康和生活质量。牙合平面偏斜是下颌偏斜的主要特征,引起牙合平面偏斜的原因较复杂,目前尚无定论。冠状方向的牙合平面是指左右两侧第一磨牙颊侧最外缘点的连线。     鼻翼耳屏线被认为与牙合平面平行。牙合平面的倾斜度一般是指眶耳牙合平面与牙合平面的交角。牙合平面的倾斜角度是控制咬合平衡的关键因素之一。有研究表明,所有人都能感觉到牙合...

2018.11.26正畸治疗中牙根吸收影响因素的研究进展

    牙根吸收是一种进行性的炎症反应,其发生原因复杂多样,临床上正畸治疗患者中牙根吸收发生率较高。有研究表明,13.8%的上切牙及27.8%的患者发生有临床意义的根吸收,2%的上切牙及6.5%的患者发生了严重根吸收。长期以来,牙根吸收作为正畸临床治疗常见并发症,引起了广大学者及正畸医生的普遍重视,如何做到有效预防和控制牙根吸收成为亟待解决的问题。     1.牙根吸收影响因素的临床研...

2018.11.12上颌前方牵引的三维有限元研究进展

    安氏III类错牙合是临床中常见的错牙合畸形,25%~57%的安氏III类患者伴不同程度的上颌发育不足。对于此类患者,适时进行前方牵引可以早期矫正上颌骨发育不足,以合适大小的力作用于上颌骨周围骨缝,使骨缝间隙增宽,继而发生骨缝间的骨沉积及骨性重建,促使上颌骨向前生长,从而达到矫治上下颌骨关系不调的目的。对于传统的牙性支抗前方牵引,一般认为最佳的年龄是在10岁以下。     有限元...

2018.10.19儿童早期矫治与咬合管理

    儿童及青少年时期,是人类体格、心智等生长发育乃至成熟的重要时期。其中,口腔内牙齿从发育、萌出至最后建,经历漫长的生长,并受到遗传、营养、外力、习惯、口腔卫生等多种因素的影响。儿童时期常见的龋病、口腔不良习惯、乳恒牙替换异常及上下颌骨发育异常等,均会不同程度影响儿童健康咬合的形成,继而导致出现各种错牙合畸形。在儿童口腔临床工作中,利用咬合管理临床技术体系,有助于减少牙牙合的不良生长因素,以期...

2018.10.17上颌扩展技术的研究进展

    上颌扩展技术最早由正畸学之父Angell医师在1860年提出,他认为可通过矫形力打开腭中缝来矫治上颌横向发育不足,但由于易复发等原因一度受到质疑。1950年后,随着研究的进一步深入,学者们发现一定条件下的上颌扩弓是可行的。1990年后,正畸医师发现可通过扩弓解决拥挤,排齐牙列,从而避免了拔牙带来的问题,自此上颌扩展技术应用日趋广泛。     上颌扩展技术常用于治疗上牙弓狭窄,上...

2018.10.12前牙开牙合早期治疗的研究进展

    开牙合,指正中颌位时对颌牙间无咬合接触,多发生于前牙。前牙开牙合是乳牙列时期最为常见的错牙合畸形之一,其患病率在不同地区和人群中略有差异,为36.3%~54.9%。开牙合妨碍发音、咀嚼等功能,影响美观,甚至造成心理问题和社交障碍,降低生活质量。     骨性开牙合治疗难度大、易复发,在乳牙列期以及混合牙列期对开牙合患者进行早期干预,可减轻颌骨垂直向异常生长,简化后续治疗,受到大...

2018.10.12三维立体摄影技术自然头位校正方法的研究进展

    随着美学和功能要求的提高,软组织评估在颌面部治疗尤其是建立量化畸形数据库、治疗方案制定和术前评估中显得愈发重要。软组织评估方法包括直接测量法、二维测量法、三维测量法。其中,三维摄影技术如锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT)、三维立体摄影(three-dimensional stereo-photo-graphy)、激光扫描等,比二维摄...

2018.9.22骨皮质切开辅助正畸治疗的临床研究进展

    随着寻求正畸治疗的成年患者日益增加,缩短正畸疗程、减少牙周风险成为正畸医生关注的焦点。Rupprecht等学者通过研究146个现代美国人头颅骨发现,40.4%头颅存在牙槽骨骨开裂,61.6%有牙槽骨骨开窗现象,因此牙周支持组织不足问题在正畸治疗中不容忽视。骨皮质切开辅助正畸治疗,是指在正畸治疗中,通过局部区域牙槽骨切开钻孔,覆盖或不覆盖骨移植材料等手段,达到加速正畸牙移动、增加牙槽骨骨量、...

2018.9.10颜面部不对称畸形诊治的研究进展

    颜面不对称畸形是指面部两侧大小形状不同或不协调,以面部左右不对称为主要表现,正常人颜面也存在轻微的不对称,而面部两侧完全对称的人并不存在。颜面不对称畸形率在美国高达34%,在中国为25%。颜面各部位从上到下偏斜率逐渐增加,尤以下颌偏斜最为多见。颜面不对称畸形通常会导致患者出现异常咬合,颞下颌关节功能紊乱,颈椎非正常性改变。颜面不对称畸形的矫正较为困难,除传统治疗方法外,有学者提出了新的治疗...