研究及临床观察表明，具有牙周病史的牙列以及龈附着高度降低的牙齿可以移动而不产生明显的牙龈附着丧失。治疗成功的关键在于对易感区域的识别、炎症损害的控制，所有病人都可能有不同程度的炎症，重要的是保证在整个正畸治疗的过程中牙周炎处于稳定或静止状态，治疗过程中复诊的次数取决于牙周组织炎症控制的需要，一般4～6周复诊一次，密切观察牙周情况及牙齿移动的情况，防止牙槽骨的丧失。治疗中除了经常性地控制软组织的炎症外，还需注意矫治力的控制，防止牙齿过度松动，牙齿松动增加时应减轻矫治力，去除龈下微生物，采取适当措施防止牙周病人牙齿进一步松动。牙周病患牙牙周膜面积减少，正畸应该轻柔，移动距离应该减少，加力间隔时间要长。有研究显示整体移动涉及的是全部牙周膜，牙槽骨丧失程度对应力的影响较小，提示对有牙槽骨丧失患者选择整体移动的方式进行治疗较好［4］，方丝弓矫正技术能有效整体移动牙列。今后如何及早发现、早期治疗牙周病是需要继续努力研究的问题。

　　【参考文献】

　　1  罗颂椒.当代口腔正畸技术与理论.北京：北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社，1996，330-332.
　　2  曹采芳.牙周病学.北京：人民卫生出版社，2000，156-233.
　　3  乔呜芳，张群孝.牙周病患者错牙合畸形的调查分析.牙体牙髓牙周病学杂志，2000，10（5）：287-288.
　　4  陈凤山，杨陆一，梁傥.矫治力作用于不同高度牙槽骨其牙周组织的应力分析.口腔正畸学，1999，6（3）：106-108.

　　作者单位： 361003 福建厦门，解放军第174医院

责任编辑：唐建华