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②在合蜡所记录的关系上将工作模型上合架,确保合关系准确、稳定。
③铺缓冲蜡,先用铅笔在工作模上画出唇挡、颊屏的范围,然后在上面铺缓冲蜡。蜡的厚度代表塑胶与组织之间的间隙,牙弓需要开展得越多,蜡层越厚,不需要开展牙弓时则不需要铺蜡。一般来说,上唇挡处蜡厚3mm,上颌颊屏处蜡层的厚度依据上下牙弓的宽度关系决定,下颌颊屏处很少铺蜡。吹光蜡层表面并将弯制好的钢丝部件固定工作模上。
④自凝塑胶形成唇挡,颊屏。两者的厚度不超过2.5mm。唇挡截面呈泪滴形,下缘在牙龈上方至少7.5mm。颊屏的外侧应适当形成,中间部分稍凹以减少厚度,使患者舒适。打磨、抛光。
⑤矫治器评价:将制作完成的FR-III放在工作模型上,检查所有的弓丝部件是否变位,检查塑胶部分的范围和边缘伸展。适当调磨塑胶边缘使无突起并与口腔组织自然延续。
e)临床作用:准确的印模,正确的咬合重建和严格的技工室制作程序保证了矫治器在初戴时不需要多余的调整。相反,以上过程某一环节的失误将使矫治器不能正确地就位,往往需要重新制作。
试戴1-2周后检查与唇挡颊屏相邻的前庭沟和系带是否有压迫,检查戴矫治器时唇的封闭状态与发音,轻度唇闭合不全和语言不清在患者进行有意识地训练后会很快消失。大多数患者很难按要求全天24小时戴用,但每天至少戴用12小时。
前牙反合一般在治疗3个月左右解除,此时应当去除上颌合支托。磨牙建合在6-9个月,1年左右可以结束治疗。对于上颌发育不足较明显的病例,在治疗过程中,随着上齿槽向前的发育,唇挡与齿槽逐渐贴近,此时可以将上唇挡适当前移以增加对上颌生长的刺激。
(4)功能调节器II型(FR-II)


用于治疗安氏下颌后缩的功能调节器型遵从功能矫治器的基本原则
责任编辑:唐建华 |