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摘 要：目的:为口腔正畸临床混合牙列间隙分析提供简捷、便利的诊断依据。方法:在模型上测量牙冠近远中径,对测量值进行直线回归与相关分析。结果:下切牙与尖牙、双尖牙近远中径存在直线相关关系。结论:建立了汉族人群上、下颌尖牙双尖牙近远中径预测方程。
Tanaka and Johnston［1］预测方程用于混合牙列间隙分析,通过测量已萌恒下切牙近远中径,预测未萌恒尖牙双尖牙近远中径,以判断混合牙列的拥挤程度,确定治疗方案。由于其简便、准确,在国外正畸临床广为应用。本研究用Tanaka and Johnston方法,建立了适合汉族人群的尖牙、双尖牙近远中径预测方程,为正畸临床提供简捷的诊断依据。
1 材料和方法
1.1 研究对象
纳入标准:①年龄18～25岁,汉族,无正畸史;②所有牙冠完全萌出(包括第三磨牙),无畸形、缺损或修复,无明显磨耗。
本研究于1998年在成都大专院校学生中随机选取符合纳入标准者140人,男60人,女80人。用海藻酸钠印模材料取模,超硬石膏灌模。模型清晰,无变形。
1.2 测量方法
用0-150型电子数显卡尺(精确度为0.01 mm)测量模型上每个牙冠的近远中径。测量时使卡尺的横梁与切缘或面平行。每项指标重复测量2次,实测值取2次测量平均值。
1.3 统计学处理
用统计分析系统(statistic analyses system,SAS)计算机软件对测量资料统计分析:①成组t检验,比较同名牙性别间是否有差异;②直线回归与相关分析,以下切牙近远中径之和作为自变量,上、下颌左侧尖牙双尖牙近远中径之和分别为应变量,按照Tanaka and Johnston预测方法,建立汉族人尖牙双尖牙的预测方程。
测量误差的评估,根据公式［2］ 计算测量者的测量误差,进行测量误差的评估。式中σ为测量误差,D为重复测量的差值,N为样本含量。
2 结 果
2.1 测量结果
本研究测量140名汉族男、女性所有牙冠近远中径的平均值、标准差及性别差异见表1。由表可看出牙冠近远中径男女之间存在显著性差异。
表1 140例汉族青年恒牙近远中径
及性别差异( ±s,mm)
| 测量项目 |
上颌 |
下颌 |
| 男 |
女 |
男 |
女 |
| 中切牙 |
8.53±0.53 |
8.32±0.50* |
5.57±0.36 |
5.48±0.34 |
| 侧切牙 |
7.04±0.56 |
7.03±0.56 |
6.17±0.40 |
6.07±0.39 |
| 尖牙 |
8.08±0.39 |
7.84±0.44*** |
7.22±0.35 |
6.83±0.41*** |
| 第一双尖牙 |
7.35±0.43 |
7.23±0.39 |
7.28±0.33 |
7.06±0.39*** |
| 第二双尖牙 |
6.92±0.41 |
6.80±0.39 |
7.20±0.42 |
7.05±0.42 |
| 第一磨牙 |
10.72±0.51 |
10.46±0.53** |
11.36±0.45 |
11.03±0.42 |
| 第二磨牙 |
10.00±0.53 |
9.67±0.52*** |
10.72±0.52 |
10.30±0.59*** |
| 第三磨牙 |
9.20±0.59 |
8.88±0.58** |
10.41±0.56 |
9.96±0.60*** |
* P＜0.05,** P＜0.01,*** P＜0.001
2.2 直线回归与相关分析
下颌4个切牙与左侧尖牙双尖牙近远中径的散点图呈直线趋势(图1)。直线相关系数均有统计学上显著性意义(表2)。
图1 下切牙与左侧尖牙双尖牙近远中径的散点图及回归直线
x:下切牙近远中径之和
y:左侧尖牙双尖牙近远中径之和
表2 下切牙与尖牙双尖牙近远中径的相关系数
及显著性检验
| 部位 |
性别 |
r |
P |
| 上颌 |
男
女 |
0.559
0.586 |
0.0001
0.0001 |
| 下颌 |
男
女 |
0.654
0.635 |
0.0001
0.0001 |
2.3 建立直线回归方程
根据临床上75%概率水平最有参考价值［1,3］,分别在此概率水平建立男、女性上、下颌一侧尖牙双尖牙近远中径的预测方程:
上颌 男 y=10.87+0.51 x
女 y=11.88+0.46 x
下颌 男 y=10.36+0.50 x
女 y=10.03+0.49 x
式中x为下颌4个切牙近远中径之和,y为一侧尖牙双尖牙近远中径之和。
责任编辑：姚红祥 |