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一、临床资料 1992年5月至1998年9月笔者采用上述方法矫治上颌节牙正中间隙患者38例。其中,男性22例,女性16例,年龄最小8岁,最大24岁。8~16岁32例,17~24岁6例。 二、典型病例 例1:患者,男,14岁,上颌 正中生长一颗锥形齿。施多生齿拔除术后二周戴活动矫治器,应用套管指簧唇弓方法。嘱患者每隔一周来复诊加力一次。五周后正中间隙完全关闭。保持半年,两年后追踪复查效果满意。 例2:患者,女,22岁,上颌 正中生长一锥形齿。用卡尺测量正中间隔0.5cm。拔除正中多生齿。术后二周戴活动套管指簧唇弓矫治器。嘱患者每周复诊一次。2月后正中间隙关闭,牙列整齐,继续戴保持器一年,追踪复查效果满意。 三、制作方法 1.常规取全口印模两副,一副做工作模,一副做记存模。 2.用卡尺测量 切牙远中距离。再测量 间隙,两者相减之差为套管长度。 3.按套管长度剪一块白合金片,在1.2mm粗的钢丝上弯制成管状,剪除多余合金片,再焊接成管形。 4.应用0.7mm牙用钢丝,首先弯制左侧指簧,再弯制右侧指簧,将两根钢丝穿入套管内,指簧放入两侧切牙远中,合适后再弯制唇弓。 5.根据后牙冠萌出情况设计固位体。恒牙设计单臂卡环,乳牙设计箭头卡环。 6.应用0.9mm钢丝弯制长形单曲舌弓,沿 舌隆突下至两侧基托固位。应用1.2mm钢丝弯制腭杆作联接体。 7.用蜡固位预制好的卡环唇弓等配件。可用自凝或热凝塑料制作完成。 8.打磨抛光,试戴时指簧必须在 远中,固位体就位良好,调整唇弓拉力要适当。
责任编辑:姚红祥 |