口腔正畸支抗的概念是指牙齿对受力后移动或移动趋势的抵抗，支抗设计是矫治计划的重要组成部分，支抗控制是贯穿于整个矫治过程中的重要手段。我们不妨以“支抗控制=被移动牙齿目标位置=矫治成功”等式关系来形容支抗控制的重要性。
    牙颌面的空间位置是三维的，支抗控制也应当从长、宽、高三个方位考虑。直丝弓矫治器通过预调整托槽和平直弓丝精确控制牙齿在牙弓中的三方位位置，该矫治技术不仅强调治疗早期的支抗控制，同时也强调三方位支抗控制。根据涉及的范围可分为：颌内支抗、颌外支抗（口外唇弓、颏兜，前方牵引）、颌间支抗及种植体支抗。控制支抗的方法包括：①使用适当的矫治力；②减小矫治器系统内的阻力；③分步骤移动牙齿；④改变牙齿移动的类型；⑤尖牙“8”字形向后结扎；⑥弓丝末端回弯；⑦利用颌间牵引调整支抗；⑧增加支抗牙数并将需要移动的牙齿分开移动；⑨利用腭杆、舌弓、唇挡或口外唇弓等增强支抗。支抗失控一般指支抗牙（主要指磨牙）发生了不希望发生的移动，主要表现为上下磨牙近中倾斜、近中颊尖舌向扭转、支抗磨牙宽度减小以及支抗磨牙伸长等。在临床上，尽管有了正确的支抗选择并进行了适当的支抗控制，支抗失控在治疗过程中总有可能不同程度地发生，应当尽早发现并及时处理。
    在直丝弓矫治技术的三个治疗阶段中，第二阶段关闭拔牙间隙、矫正磨牙关系时支抗的重要性更为突出，变化也最多。只有正确地进行支抗选择、认真严格地实施支抗控制、及时发现并处理支抗失控，才能顺利地完成治疗，从而达到最终的矫治目的。

责任编辑：唐建华