4、采用口外弓推磨牙向后，可以为前牙提供间隙，如果常规直接排齐，则可能导致上前牙唇侧移动而延长疗程，所以可以对严重错位牙先不扎入托槽，而采用口外弓扩大牙弓再排齐就解决了这些问题。

5、磨牙远移的时机②：第二磨牙萌出前，若上颌第二磨牙已萌出，先移动第二磨牙后，再移动第一磨牙，也可合并一起移动，但效果要慢得多。第三磨牙应在开始加力移动之前拔除。

6、远移磨牙的过程中一定要注意力值的大小，有无合干扰，内弓与上颌前牙有无接触等问题，必要时及时调整，口外弓戴用的时间一般不少于每天12小时。

7、周洪，邹敏③等报道的在非对称口外弓使用中两侧均存在着远中力，但是外弓长的一侧远中力是外弓短的一侧远中力的3倍，这种口外弓存在着方向向着外弓短的一侧的侧向力，使用中必须注意是否有跨合的出现，一旦有这种倾向出现就必须停止该机制的使用。

参考文献

①傅民魁（主编），口腔正畸学第四版，北京人民卫生出版社，2003，160~161页。

②段银钟（ 主编），口腔正畸临床技术大全第1版，北京，人民军区出版社，2003，338~339页。

③周洪、邹敏（编著），生物机械力学在正畸中的应用，西安，陕西科学技术出版社，2002，31页。

山西省侯马市五官科医院

责任编辑：姚红祥