患者,男,8岁,因前牙反正畸治疗,佩戴下颌垫式活动矫治器。第一次进食时矫治器反复脱落,约10 min后患儿诉说疼痛,家长见其双下颌包块,立即返院就诊。检查见双颌下三角区颌下腺部位各有一隆起呈半球形包块,柔软,有压痛。取出口内矫治器,口腔粘膜未见创伤,颌下腺导管开口处及其周围粘膜无异常。摄X线口底片,颌下腺导管未见阻射区。嘱暂时停戴矫治器继续进食。饭后1 h来院,疼痛已消失,包块缩小隐约可见。诊断:矫治器压迫颌下腺导管口致颌下腺分泌液滞留而引起颌下腺肿大。随即磨改矫治器,暴露颌下腺导管开口,继续戴用矫治器。次日颌下腺肿胀消退。3个月后前牙反矫治完毕,未再出现颌下腺肿大现象。由此推断,该患者的颌下腺肿大是下颌活动矫治器引起的。

　　活动矫治器致颌下腺肿大少见。制作下颌矫治器时注意舌下区的塑料不可太厚,并缓冲该部位,是预防该现象发生的关键。

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