医师执业注册制度将变 或助推多点执业

2016-8-25 16:08  来源:环球医学
作者: 阅读量:959

    医师多点执业初衷虽好,但落实往往陷入可操作性的尴尬。不过近期网络流传国家卫计委正在研究修订《医师执业注册管理办法》,提出新的“主要执业机构”概念的改革思路,执业医师同时注册多家医院将成为现实,或助推医师多点执业!

    根据曝光的“主要执业机构”概念的改革思路,修订后的《医师执业注册管理办法》将明确“第一执业点”的概念——在多个机构执业的医师,应当确立一个机构为其主要执业机构,并向相关卫生计生行政部门申请注册;同时,将其他执业机构向相关卫生计生行政部门申请登记。

    推进医师多点执业,一直被视作深化医改的一项重大举措。多点执业的政策初衷是要推进医师合理流动,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区和其他有需求的医疗机构多点执业,方便群众就医,缓解基层群众“看病难”问题。但实际上在职医师到基层多点执业注册较少,一些医疗机构出于各种原因很难接受本机构医师在外院多点执业,“需要第一执业点的书面同意”的政策限制影响了医师多点执业的推广。

    而正在研究修订的《医师执业注册管理办法》将为医生和医疗机构签订兼职劳动合同提供制度保障。知名神经外科专家、冬雷脑科医生集团创始人宋冬雷教授就表示,“多点执业无论对于公立医院还是私立医院,都需要两份合同样本:全职合同和兼职合同,两份合同放在医生面前,责、权、利清楚统一。”也就是说,未来医生决定多点执业后,将会与“主要执业机构”签订兼职劳动合同,明确双方权利和义务,减少医生多点执业的阻力及纠纷。

    值得关注的是,有文章表示,医生申请注册的渠道也或将发生改变,以前都是通过医疗机构向卫生行政部门提出申请,不排除新的《医师执业注册管理办法》会让医生直接向卫生行政部门申请注册。

    与此同时,对于网络流传的新《医师执业注册管理办法》与医师多点执业,不少网友也表达了看法:

    @老司机的爱:请一步一步迈向自由执业,虽然艰难,也请走下去。

    @木犹如此:变更注册太繁琐,(两边医疗机构,行政部门各种章,不对还要重新回去盖,来回耗时耗工太麻烦)特别是跨县、区、市、省,就更加难了!还有那个考核,也是如此这般!不能更简便一些吗?建议为广大医生考虑考虑吧!

    @Margaret纳摩卓玛:得到权利,就会有相应的义务。多点执业,医生就是自由职业,给自己打工,医院就不应该负责太多医生的福利,特别是行医保险,医生必须自己支付,如果出现医疗纠纷,医院也不用帮医生擦屁股了,医生需要自己请律师去做。试问,有多少医生愿意?欢呼的时候自己权衡利弊吧。

    在推进多点执业进程中,眼下尚存在看不见却无时不在施加影响的“玻璃门”。医生执业体制的完善需要政府主动搭建公共平台,加强监管力度,保障医院医疗质量和医疗安全,避免陷入“一放就乱,一管就死”的怪圈。医疗主管部门也应该推动医院在管理模式和用人机制上进行改革,对有利于实现医生自由多点执业的探索加以引导和鼓励,甚至可与国家事业单位改革同步推进。

    不久的将来,或许我们可以听到医生说“那家医院是我的主要执业点”。

编辑: 陆美凤

网友评论