牙科技术在瑞土正向着美观精确学科方向的发展一这是WilliGeller推动起来的超越国界的潮流。在遵循严格的技术流程并秉承巨大创造力的激发下，牙科技师才能追求对自然状态惟妙惟肖地模拟，这是牙医所渴望获取的。牙医的培训是在一个极高的水准上进行的。在实践中还要
进行更细致的分工。相应地，牙科技师经过四年学徒期后也渴望在牙科技术专家那里完成辅助培训。苏黎士牙科技术高等职业学校已建立起了硕士学院；但是硕士的头衔并不是一个企业组建的前提条件。

    瑞土不为牙科治疗提供保险。但是大约40年来，儿童和青少年的预防由学校和牙科医院按照传统的高标准得以实现一如果瑞士人都能无龋齿、无填充物地告别学校生活，那就最理想不过了。这个系统运转良好，在“口腔设计”这个口号下，牙科修复体越来越着眼于完善的密贴和美观之类较小的工作。但是还有问题，这些问题只表现在那些社会福利较弱的层次里。那里有越来越多的牙齿损坏出现，而患者又支付不起修复体的费用，因为由于卫生条件差导致的牙齿损坏不在保险之列。牙科技师有定价的自由。牙科技术的价格水平必须同性能联系在一起，使其定位能够得到患者的理解。核查不仅是义齿治疗方面的—还可以通过大学的酬金审查委员会来进行，它能够根据帐单检查治疗的质量。

    德国今天约有55000位牙医开设了自己的诊所。在70年代中期，牙齿缺失刚刚获得承认，可以作为疾病处理，法定医疗保险承担了各种牙齿修复处置的全部费用一当时的治疗需求也相应巨大。整个行业的销售额水平也因此推进得非常高。而又因为大量的健康改革(其中部分还触动甚深)，从80年代后期起这个销售额水平猛然跌落。于是出现了进修热和质量竞争，以便在同业竞争中胜出。这样一来，虽然保险实际上支付得越来越少，费用却在不断上升，直到90年代追求“美观”的阶段。今天有一种成功的观念，就是以保险支付的价格获得良好的平均质量，并尽可能将额外的增效产品销售出去。法定的医疗保险机构几乎承担了所有的保存牙科的治疗费用，大约15年以来，它还承担6至18岁青少年的个人预防费用。这使2000年12岁小孩的DMFT指数下降到了在整个德国范围内仅为1．2。在义齿处理方面，保险机构支付固定的补助。从2005年1月1日起，根据患者牙科预防措施的周密程度，这笔补助的金额总计为诊断确定的标准治疗所需费用的50％至65％，同实际选择的治疗措施没有多少关系。对于标准治疗而言，牙医的酬金和牙科技术产品的价格都已确定。如果是同类治疗(及额外配备)或完全不同的治疗，则价格可以在私立费用准则限定的范围内自由商定。

    结论
    在意大利必须接受市场的制约。只有对质量的需求上升，价格才能上扬，当然牙科技师也必须能够提供达到要求的医疗质量才行。法国的情形显然也与此相似。

    牙科技术产品的廉价进口是许多国家都面临的一个问题。在挪威，看来远东已经占据了其廉价牙科修复体的市场份额，尤其是质量分析并未得出特别差的结果。

    在瑞士，东欧进口的产品大量遭致败绩一患者也不愿意使用廉价的修复体。
 
    从欧洲的角度来看，不得不认为低预算领域已经丧失。而在人们普遍高度重视美观和健康的时候，高价至最高价的义齿仍然还有机会。

    未来，牙科技师人数会有所减少，但是也将更加专业化。因此，进修具有特别重要的意义一但实际上早期的培训也同样如此。专家们对两种培训方式提出了质疑：一是脱离实践的大学教育；一是全由学徒老板看护左右的学徒期，而缺乏并行的外部培训。欧洲牙科技术的未来，主要着眼于“广泛的上中游”产品系列一能以合理价格购买的质量阶值高的牙科技术。如果国家降低社会福利费的负担，将其转化为剧者自己承担更多的费用，人们不刽自动把钱存起来购买高价格的牙修复体，更不用说让他们把这笔钱花出去了。只有高价格的牙修复体在健康方面的好处与患者联系紧密，所费不菲的牙科修复体形式才会有人需要。这就要求牙医／牙科技师团队合作，提出适当的建议。最后的问题是，在这个有意识地对健康和健身身进行价值评估的时代，同样需要给牙科义齿一个合理的定位。

责任编辑：孙昕