第四十条 甲醛气体灭菌参照《医院消毒技术规范》。自然挥发薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和灭菌，也不可用于无菌物品的保存。甲醛不宜用于空气的消毒。

　　第四十一条 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。

　　第四十二条 手部皮肤的清洁和消毒应达到以下要求：

　　一、洗手设备：

　　1、病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。

　　2、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂。

　　3、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥，每日消毒。

　　4、不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。

　　二、洗手指征：

　　1、接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。

　　2、进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。

　　3、接触血液、体液和被污染的物品后。

　　4、脱手套后。

　　三、洗手方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部， 时间不少于10～15秒钟，流动水洗净。

　　四、手消毒指征：

　　1、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。

　　2、接触血液、体液和被污染的物品后。

　　3、接触特殊感染病原体后。

　　五、手消毒方法：

　　1、 用快速手消毒剂揉搓双手。

　　2、 用消毒剂浸泡双手。

　　六、外科刷手应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。刷手或泡手时间必须符合要求。具体方法见《医院消毒技术规范》。

　　第四十三条 地面的清洁与消毒应达到以下要求：

　　一、地面应湿式清扫，保持清洁；当有血迹、粪便、体液等污染时，应即时以含氯消毒剂拖洗，消毒剂浓度详见《医院消毒技术规范》。

　　二、拖洗工具使用后应先消毒、洗净、再晾干。

　　第四十四条 医院应在实施标准预防（见附录一）的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。

　　第四节 消毒药械的管理

　　第四十五条 消毒药械的管理应达到以下要求：

　　一、医院感染管理委员会负责对全院使用的消毒灭菌药械进行监督管理。

　　二、感染管理科按照国家有关规定，具体负责对全院消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，对存在问题及时汇报医院感染管理委员会。

　　三、采购部门应根据临床需要和医院感染管理委员会对消毒灭菌药械选购的审定意见进行采购，按照国家有关规定，查验必要证件，监督进货产品的质量，并按有关要求进行登记。

　　四、医院自配消毒药剂，应严格按照无菌技术操作程序和所需浓度准确配制，并按要求登记配制浓度、配制日期、有效期等，以备查验。

　　五、使用部门应准确掌握消毒灭菌药械的使用范围、方法、注意事项；掌握消毒灭菌药剂的使用浓度、配制方法、更换时间、影响消毒灭菌效果的因素等，发现问题，及时报告医院感染管理科予以解决。

　　第五节 一次性使用无菌医疗用品的管理

　　第四十六条 一次性使用无菌医疗用品的管理应达到以下要求：

　　一、医院所用一次性使用无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购，使用科室不得自行购入。

　　二、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督管理部门颁发的《医疗器械产品注册证》。

责任编辑：唐建华