氮化硅复合种植体-骨界面的剪切强度

作者:阮世红 武剑 刘杰  文章来源:实用口腔医学杂志 

2006-12-1 14:47:15         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

NS表示检验无统计学意义,SHl表示种植后1个月的Si3N4-HA,S3表示种植后3个月 的Si3N4,TH6表示种植后6个月的Ti-HA,其它以此类推。

  3 讨 论

  种植体-骨界面的结合问题包括界面的结合方式及界面的结合类型,这两者的统一决定了界 面结合强度的高低。

  结合方式为种植体表面与骨单纯的直接附着,或互相嵌合,或生物性固定等。结合类型如骨 性结合、纤维骨性结合等。

  目前一般认为较理想的界面结合类型是骨性结合,即光镜水平下骨组织与种植体间的直接相 连。其优点是:种植体与骨组织成为整体,受力时无相对运动及磨耗产物释放,能更有效地 传递应力,防止骨萎缩或吸收,阻止上皮组织向下潜行。

  另外,这种骨性界面的结合强度还要受到界面骨矿化程度的影响。一般来说,在结合类型及 方式一定的前提下,界面的矿化程度与其结合强度成正比关系。本实验采用的生物力学测试 结果表明,植入后早期有涂层的种植体其界面结合强度高于非涂层者(P<0.01),至 6个月时 几种种植体的剪切强度之间无显著性差异,但Si3N4-骨界面的结合强度略高,这一结 果与骨计量学分析结果近似。从生物力学的角度显示,此时Si3N4种植体周围骨组织矿 化 及成骨仍较活跃,骨性结合还在加强。提示涂层种植体能在同期的较早时间加速骨矿化。涂 层内的结构、成分决定着界面的矿化速度和程度,以及界面的剪切强度。因此可认为,结合 强度的测试能反映种植材料的生物相容性及成骨速度,可做定量的分析比较。

  研究表明,生物活性陶瓷涂层种植体-骨界面的剪切强度,在种植早期高于未涂层者,这可 能是因为涂层表面孔穴能引导骨长入,以及涂层作为亲骨性基质的缘故。羟基磷灰石-骨结 合被认为是生物性结合界面〔3,4〕,因而HA涂层牙种植体稳定性高,优于非涂层者 ,本文结果也证实了这一点。但HA涂层能否保持长期稳定,特别是在咀嚼压力下能否维持其 原有特性,尚须进一步研究。

 

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责任编辑:姚红祥  

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