牙周测试仪检查种植牙牙周状况的评估

作者:李祖兵 汤国荣 A norman cranin  文章来源:中国口腔种植学杂志 

2006-12-11 14:32:38         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭


  牙周测试仪成功地评估了种植体的稳固性,但不能检测骨密度水平。X线片可以显示种植体的骨水平。本研究发现X线片上见到的骨缺损与种植体稳固性关系不大,即使是稳固的种植体也可能具有明显的水平骨缺损。只有很先进的牙周测试仪才能检测到骨缺损。基于这些发现,牙周测试仪在用于稳固种植体的诊断上是一种可靠的工具,它也用于评估有更多骨缺损的种植体的恢复能力。但这个仪器不能用于诊断有进行性骨缺损的种植体,因为在测这样的种植体时,其读数是不变的,除非到骨缺损已经完全终止时。因此,运用牙周测试所获得的信息又必须与其它临床信息相结合,共同评估种植体的真实状况资料。
  另一方面,X线片在测定牙颈部周围骨缺损方面具有更高的敏感度,它使我们在牙周测试仪能测得种植牙稳固性改变之前就能发现种植体周围的骨缺损。在我们所研究的4个部位的很多种植体在X线片上表现出50%或更多的骨嵴缺损,却维持了极佳的稳固性。除活动度测试外,X线片是能够提供关于种植体情况的最精确的评估的。

4结论

  上述4组种植体在X线片上表现的骨缺损和种植体稳固性降低成正相关。在下颌前部种植体中,具有最低(最佳)的牙周测试等级,其次是下颌后部的种植体,上颌后部的种植体牙周测量读数最高,这与以往关于比较种植体稳固程度与(受植区)骨的特性和种植位置的报导是一致的。牙周测试仪在评估种植体稳固度方面是可靠的,在评估骨嵴缺损时则不然。以上4个受测组中都有一些骨缺损程度高的种植体,其牙周测试读数却令人满意。PTV只能反应牙槽嵴丧失严重的病例。在下颌后部,随种植体长度的增加其稳固程度降低,而其它3组情况则相反。在下颌后部受试组中,种植体直径的增大与稳固程度的降低相关。虽然在上颌后部受试组中种植体直径的增大和稳度程度的增加无统计学意义上的显著地相关性,但是这种相关性是存在的。牙周测试仪在诊断失败种植体方面收效甚佳,但却不能可靠地检测到骨融合数量。根尖片和牙周测试仪相结合为评估种植体的状况提供了可靠的手段。

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责任编辑:姚红祥  

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