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钛种植体植入1月,新生骨组织继续向种植体方向增生,并相互吻合成网状,钛周结缔组织明显减少。
钛种植体植入6个月,新生骨组织充满种植体周间隙,骨小梁彼此融合,形态上接近于固有牙槽骨,部分新生骨似与种植体表面直接接触,钛种植体与骨之间结缔组织极薄且不连续。
2.2 多糖-蛋白复合物及糖基染色结果
2.2.1 钛周结缔组织膜染色 钛周结缔组织膜中多糖-蛋白复合物尤其是PG含量明显高于正常牙周膜,并且在种植术后各个实验程期都保持较高水平,糖基染色结果有同样规律,此外近钛结缔组织中可见许多棱形成纤维细胞,其内糖基含量较高(表1)。
表1 钛周结缔组织膜染色结果
2.2.2 骨基质染色 钛种植体植入早期,新生骨基质中多糖-蛋白复合物及糖基都明显增多,以后随时间延长而递减,至实验截止时与固有牙槽骨基质相近(表2)。
表2 骨基质染色结果
2.2.3 骨细胞染色结果 新生的成骨细胞内含有较多的多糖-蛋白复合物及糖基,但当其被基质包埋而成为骨细胞且基质钙盐沉着后,上述物质减少。
3 讨 论
本实验结果显示,种植体周结缔组织膜中多糖-蛋白复合物,尤其是PG及糖基含量明显高于正常牙周膜,并且在种植术后各个实验程期都保持较高水平,说明多糖-蛋白复合物及糖基在种植体形成骨附着的过程中及在维持钛的生物相容性方面可能具有重要作用。许多学者报道了在骨附着的过程中,种植体与骨之间出现了一20~40 nm宽的有机蛋白多糖层,在电子显微镜下呈现出一无细胞的均质区,并认为这层PG类物质在种植体表面的附着是种植体与周围骨组织发生的最早期的反应。研究证明,大多数PG都可吸附于钛表面[4,5]。Albreksson等[4]用糖蛋白预处理钛种植体,使其吸附组织蛋白质的能力下降,最终导致了骨附着强度的降低。一些体外实验对其附着机制进行了研究,较为公认的是静电吸附理论,即通过Ca2+的桥接作用,使带有负电荷的种植体表面与同样带有负电荷的蛋白多糖层紧密相连。尽管本实验采用的方法,不能显示出种植体表面的PG层,但所观察到的种植体周结缔组织近钛处持续高酸性PG的现象很可能与这层物质有关。实验结果还发现,在邻近钛表面的结缔组织中有许多棱形成纤维细胞,其内富含各种糖基,由此可见除了血清、血浆、组织间液外,结缔组织中的某些细胞产生的PG,很可能是种植体周PG层的来源之一。目前种植体周PG层的化学组成及作用机制还不十分清楚,但可能至少具有以下几种功能:作为最早粘附于种植体表面的物质而介导其他分子在种植体表面的粘附;有利于组织修复等功能,以促进种植体与骨的生物相容性;调节细胞与细胞,细胞与基质的粘附过程,从而促进骨与种植体的附着[6]。
本实验还观察到,钛植入早期,成骨活跃时,新生骨基质中多糖-蛋白复合物及糖基都明显增多,而植入6个月成骨活性大为减低时,基质中多糖-蛋白复合物及糖基含量均减少。新生的成骨细胞处于高度活跃状态时,细胞内多糖-蛋白复合物及糖基较多,当成骨细胞被基质包埋成为骨细胞,基质发生矿化后,细胞中此物质含量减少,这表明,多糖-蛋白复合物及糖基含量与骨代谢活性密切相关。当骨代谢旺盛时,此物质含量增高,一方面,新生的糖蛋白(胶原),可作为骨的主要有机物,为其提供支持、负重的能力;另一方面,生成的PG可等
责任编辑:姚红祥 |