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3.7 在手术中,作者认为,对颏部区移植应在重建颏部外形基础上,同时将颏舌肌、颏舌骨肌游离端用钢丝缝扎固定在移植骨颏部的颏前点上。在创口缝合时严密关闭口腔黏膜创口是移植成功的关键,但应避免将黏膜缝成“条索状”突起,影响术后牙列修复,同时可以在前庭沟底部低于移植骨顶端一定高度的黏膜下层,围绕复合移植骨块以包围圈式缝合,使缝合后复合骨合理高出前庭沟黏膜一定高度,形成牙槽嵴,便于后期牙列修复。作者还认为对于肿瘤未侵犯骨膜的,则尽量保留骨膜,术后出现膜内成骨,骨吸收最少。供骨区则必须保留骨膜,以利于供区骨的再生,全部肋骨取骨病例,半年后X线片已看不出骨缺损区,肋骨形成完整。
责任编辑:姚红祥 |