口腔种植成功的评价标准

作者:  文章来源:第四军医大学口腔种植中心 

2007-3-30 17:20:45         【博客】 【论坛】 【投稿】 【打印】 【关闭

    口腔种植技术在经历了漫长的探索过程后,近二十年发展很快,逐步趋于成熟。种植成功的标准问题也倍受各国口腔种植学专家的重视,从七十年代至今,均不断有各自的标准提出。
    1978年,美国国立健康研究会(N.I.H)召开的研讨会提出以下口腔种植成功的评价标准:
    ⑴种植体在任何方向上的动度小于1mm;
    ⑵放射线检查,X光片上所显示的种植体周围射线透射区,无明确的成功评价标准;
    ⑶垂直方向的骨吸收不超过种植体的1/3;
    ⑷允许有可治愈的牙龈炎;无症状,无感染,无邻牙损伤,无感觉异常及麻木,无下颌管、上颌窦及鼻底组织的损伤;
    ⑸5年成功率要达到75%。

    1979年,Schnittman,Schalman提出的口腔种植成功评价标准:
    ⑴种植体任何方向动度小于1mm;
    ⑵X光片上所显示的种植体周围射线透射区,不影响成功;
    ⑶垂直方向的骨吸收小于种植体的1/3;
    ⑷牙龈炎可控制,邻牙不损伤,无麻木、疼痛及管窦穿通;
    ⑸5年75%功能正常。

    1982年,Crainin Silverbranch,Sher,Saltaer提出的口腔种植成功评价标准: 
    ⑴种植体行使功能5年以上;
    ⑵种植体颈部X线无明显蝶形暗区;
    ⑶按Mahleman指标,无龈出血;
    ⑷种植体不松;
    ⑸不痛也无叩痛;
    ⑹种植体周围无肉芽肿及龈增生;
    ⑺X线示种植体周围无间隙增宽。

    1984年,Mckinneg.Koth、Steflik提出(与1978年ADA在哈佛大学的NIH-HARVARD会议提出的标准相同)评价种植成功的主观和客观指标:
    主观指标:
    ⑴功能;
    ⑵无不适;
    ⑶自我感觉、情绪、心理因素提高。
    客观指标:
    ⑴颌平衡,垂直距离好;
    ⑵骨吸收不超过1/3,无症状;
    ⑶龈炎可控制;
    ⑷各方向动度小于1mm;
    ⑸无与种植体相关的感染;
    ⑹对邻牙、支持组织无损害;
    ⑺无麻木,无上颌窦、下颌管及鼻腔穿通;
    ⑻组织无巨噬细胞侵蚀;
    ⑼5年功能75%。

    1986年,瑞典Albrektsson,Zarb,Worthington,Erierson的口腔种植成功评价标准:
    ⑴种植体无动度;
    ⑵X线显示,种植体周围无透光区;
    ⑶种植体功能负载一年后,垂直方向骨吸收小于0.2mm/年;
    ⑷种植体无持续性或不可逆的症状,如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤;
    ⑸达上述要求者,5年成功率85%以上,10年成功率80%以上为最低标准。

    Dale提出“耐用性(durability)”作为口腔种植成功的评价标准,指出骨吸收少,龈健康,龈袋浅,邻牙无影响,功能好,美观,无感染、疼痛、麻木、窦管穿通及心理情绪变化等来判断种植是否成功。并提出了对症状具体的测定指标:
    主要测定指标包括动度、骨吸收及龈沟深度:
    ⑴动度(mobility):动度与骨结合有关,种植体周围如有纤维组织包饶,即松动。用牙周测定仪可精确测出种植体轻微动度。
    Laohard提出动度可分为五级:
    0级 测不到;

本新闻共2页,当前在第1页  1  2  

责任编辑:姚红祥  

上篇文章:眼缺损义眼-眶周赝复体种植修复术
下篇文章:口腔种植成功率的分析

>