槟榔成口腔杀手建议加警示语

作者:  文章来源:法制周报 

2011-12-25 9:40:34  【请投稿博客】 【打印】 【关闭

槟榔成“口腔杀手” 专家建议在包装上加警示语

槟榔,产自海南,盛行湖南。

  在带来口舌之快的同时,这一休闲食品也换来了成群嚼食者的口腔顽疾。

  湖南省肿瘤医院头颈科主任医师李赞告诉记者,该院口腔科里因嚼槟榔而患口腔癌症的病人超过60%。包装上没有任何警示的干果槟榔,在他看来犹如隐形的“口腔杀手”。

  作为槟榔的原产地,海南的槟榔种植业正加速发展。海南医学院口腔学院口腔科主任郑根基也表示,槟榔致口腔疾病早已成医学界的共识。海南的口腔疾病患者中,槟榔嚼食者肯定比不嚼食者多。

  一直关注嚼食槟榔受害者的长沙律师张艳表示,她正帮助20多名槟榔受害者,准备启动湖南首例槟榔厂商侵犯消费者知情权的公益诉讼,诉求厂商标注产品中添加剂的成分。

  武汉大学口腔医院黏膜科主任周刚教授感觉到,以前集中在沿海、湖南等地的“槟榔病”如今在武汉也流行起来了。他建议国家应该立法确立槟榔的行业标准。

  我们一直期盼,槟榔行业能得到健康、规范的发展。我们呼吁,槟榔加工者、消费者、职能部门应正视嚼食槟榔有害口腔健康的事实,最终促成生产者在包装上加印上“槟榔有害口腔健康”。

  每天早上7时35分,李赞离家出门,前往不远的湖南省肿瘤医院上班。

  李赞是湖南省肿瘤医院头颈科的一位主任医师,大学期间师从湘雅医院口腔科主任翦新春,1992年从中南大学湘雅医学院口腔医学系毕业之后,一直从事头颈肿瘤外科临床工作。

  上午8时,李赞到达医院。按照规定,上午8时到9时是医生交班、进行病房查询的时间,换好工作服的李赞会赶忙前往交班地点。

  李赞所在的头颈外科共有13个病房、52张病床,病房每天的日常查房由3个组分别进行,医生会进病房向患者了解当日的病情和状态。

  口腔重症患者小春

  12月15日,像往常一样,李赞在查完两个病室之后,来到四十床前,现在四十床住的是来自湖南常德的患者小春(化名)。

  小春是12月8日住院的。他和妻子吴芳(化名)正在病房里聊天,见到主治医生进来,便说起了病情。

  “你看他口腔右侧下腭浮肿,有白色溃烂区出现,这是由于口腔黏膜下纤维性变,吃太多槟榔所导致。”李赞对身边的《法制周报》记者说。

  在小春看来,自己得病与工作有着很大的关系。1998年大专毕业后,小春进了常德市某加油站,当了一名普通的加油工人。看着顾客们都在吃槟榔,他也买了槟榔来吃。

  “那时吃现场切的槟榔比较多,那种槟榔个小而且较干,吃起来很伤口,之后就一直买3元一包的品牌槟榔吃。”小春说,他当时并没意识到槟榔会对他今后的生活造成多大影响。

  “那时候媒体报道得比较少,有的报道只是把这种现象点出来,没能引起足够重视。”小春说,“烟、酒、槟榔不分家。”有时候他喝酒、抽烟时,一次能嚼一两包槟榔,一天下来要吃五六包。

  “他反正就是不停地吃,尤其是打牌的时候吃得特别多。”吴芳说。

  吴芳也是常德人,以前在粮站上班,下岗之后就去了小春所在的加油站打工。

  “刚开始我们没注意吃槟榔会有多大的害处,起初只是口腔发炎,吃过消炎药之后很快就恢复了,于是又忘记吃槟榔会引起溃疡这回事,继续吃,前几年就是这样反反复复的。”吴芳说。

  两年前,小春突然发现自己的口腔溃烂很久都不愈合,嘴巴都张不大了。于是他前往常德市第一人民医院口腔科就诊,被诊断出口腔内出现了纤维化性病变。

  当时口腔科医生告诉小春,口腔内出现纤维性病变可能是吃槟榔引起的,同时强调对口腔内的白斑要多加注意观察,治疗过程中不能再抽烟、喝酒、吃槟榔。

  “若要想白斑痊愈需要长期吃药,口腔内出现白斑之后,他就再没吃过槟榔。”吴芳说,当时小春通过吃丹参片、打丹参注射液进行治疗。

  “虽然槟榔没再吃了,但吸烟和喝酒没戒掉,烟、酒的刺激导致了口腔纤维化的恶化。”小春说,就在最近两个月,他的口腔病变迅速恶化,癌细胞由口腔转移到淋巴上。

  “我们12月6日在当地医院进行了切片活检,7日检查结果显示是淋巴癌,8日到这进行会诊,确认是口腔癌。”吴芳说。

  口腔溃疡可能导致癌变

  “现在,我们口腔科里因为吃槟榔而患口腔癌症的病人超过60%,从临床的观察来看,包括口腔癌、口颊癌、牙龈癌、舌癌,很多都与吃槟榔有关。”李赞表示。

  中南大学湘雅医院口腔科主任翦新春认为,长期嚼食槟榔有四大害处:一、引起颊部、舌部、腭部、喉部的白斑;二、导致黏膜的糜烂,容易得扁平苔藓;三、易患口腔黏膜下纤维性变,这是嚼食槟榔的人特有的病;四、口腔过角化明显,形成局部的斑痕,嘴张不开,腭部出现许多红点。

  李赞告诉记者,虽然个体基因的差异会导致癌症患者的情况各有不同,但槟榔肯定是引发癌症的一个诱因。“口腔黏膜下纤维变性转化为癌症,最初表现为口腔溃疡长期溃烂。”如果一段时间内身体出现消瘦,口腔出现长时间溃烂,并且口腔内有肿块出现,在这种情况下,就可能患有口腔癌。

  “黏膜病变即使不转化为癌症,患者也是很痛苦的,像不能吃刺激性强的东西,一点点辣椒都会让口腔火烧火燎的痛。”李赞说,“有一部分人由于黏膜硬化、张口受限,说话都受影响。”

  小春被诊断出口腔出现白斑之后,就再也没有吃辛辣的食品。“那些硬的食物也不能吃,硬的食物会导致口腔受损、溃疡。现在一般是吃吃面和粥这类清淡的食物。”吴芳说。

  12月15日已经是小春入院的第七天,他的手术被安排在12月21日进行,在此之前,小春在医院进行三天一个疗程的化疗。

  据李赞介绍,他接触的口腔癌病人大部分都是吃槟榔后引起口腔黏膜性病变,在烟、酒、槟榔的共同刺激下,很容易诱发口腔癌。“起初的白斑和硬块一般是不需要手术切除的,白斑只是有可能引起癌性病变。”李赞称,白斑需要进行观察,一旦发现有恶变的迹象,就需要做活体检查,确诊恶变后需要马上做手术切除。

  漫长的恢复过程

  “我老公癌变的面积比较大,口腔右侧颊部全部溃烂了,可能要全部割掉,再从大腿上补一块肉上去。”吴芳说。

  “这个手术费用可能比较高,需要做一个皮瓣,大概五六万元左右。”李赞说。

  小春和吴芳结婚已经好几年了,婚后育有一个孩子。“现在小孩只有几岁,父母有60多岁了,一方面小春作为家庭的独子要侍奉双亲,另一方面作为家里的顶梁柱,需要支撑这个家。”吴芳说。“他一开始是打算放弃的,在两个月前,他就已经知道癌细胞扩散了,心理上没做好准备。”

  在小春看来,这首先是来自经济方面的压力。(法制周报新闻热线:0731-84802117)但经过亲戚朋友的轮番劝导,小春最终决定凑钱来湖南省肿瘤医院进行治疗。“之前有几个老乡都是在这做的手术,有一个老乡做了舌癌手术,现在三年多了,术后效果还比较好。”吴芳说,“不治疗的话如同等死,医生说治愈率可达到70%~80%,所以还是想来试试。”

  “像小春这类的口腔手术,手术时间大概是六七个小时。”李赞说,在进行口腔手术的过程中,患者是比较痛苦的。手术后,或多或少会影响到患者的语言功能和正常饮食。

  口腔手术后,大部分病人都需要接受放疗、化疗的治疗过程。放疗主要是放射线疗法,通过射线进行治疗,经过放疗以后,口腔往往会出现张口困难、疼痛等状况,对口腔的伤害是比较重的;而化疗主要是指化学医药疗法,通俗来说就是打针吃药,通过药物来进行治疗。

  “术后恢复需要慢慢调养,整个放、化疗的过程需要持续一到两个月。”李赞说:“如果术后口腔恢复到正常水平的话,至少需要三个月到半年。”

  据李赞介绍,大部分病人在接受手术之后,通过训练,基本上能恢复到正常水平,讲话时发平音是没问题,但是遇到卷舌音说起来就比较困难了。“虽然癌细胞切除很容易,但是术后修复比较难,手术切除之后会留下空缺,如果不经过修复,会给病人很大的心理压力。”

  “手术可能会造成破相”,吴芳一直担心手术会对小春的工作、生活造成很大的影响, “他暂时上不了班,像这类重大疾病有一年的假期,领导对他很关心,要求他先把病治好,不用担心工作问题。”单位的支持让吴芳的心里感到一丝安慰。

  与李赞同科室的医生戴捷告诉记者,像这种口腔癌的复查期是5年,头几年的复查次数会比较频繁,越往后复查间隔越长。病人术后如果复发通常都在五年内,超过五年复发的可能性就比较小了。

  希望槟榔包装上加警示语

  “吃槟榔容易导致口腔疾病的事,你们媒体应该进行广泛报道。”小春在提及吃槟榔对他的生活带来的影响时,仍心有余悸。

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责任编辑:姚红祥  

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