牙医暗藏13张社保卡违规盗刷

作者:  文章来源:厦门日报 

2011-5-22 9:06:59  【请投稿博客】 【打印】 【关闭

女牙医暗藏13张社保卡 勾结门诊部套刷社保卡分成

女牙医(戴口罩者)在科室接受执法人员的询问

现场查到多张社保卡。

在社保部门、劳动监察部门和纠风办的密切配合下,医保基金纠风专项经过一段时间的整治,一度曾经泛滥的民营医疗机构、药店套刷医保卡行为得到有效遏制。但近日群众反映,个别社区卫生服务机构也存在违法行为,行评代表配合职能部门及时查处。

女牙医抽屉里竟有13张社保卡

近日,厦门市行评接访工作室接到群众举报,集美区杏滨街道社区卫生服务中心口腔科医生违规盗刷医保卡。市纠风办立即组织行评代表配合市社保中心和劳动监察支队开展调查。

调查首先以暗访的形式进行。10日下午3点40分左右,行评代表与市社保中心、市劳动监察支队共同组成的检查组来到杏滨街道社区卫生服务中心。行评代表以患者身份挂号后,到二楼的口腔2科室(口腔科共有3间科室——记者注)就诊。这时候,口腔科的女医生陈某正在为一名女患者治疗。约15分钟后,这名女患者结束治疗后,掏出一张100元递给女医生陈某。陈某推辞说:“不用了,不用了。”这名女患者随后换了一张50元递给陈某。这回,陈某收下了,并放进桌子的抽屉内,全然不顾旁边还有“患者”。

随后,行评代表与市社保中心、市劳动监察支队执法人员一起展开调查。执法人员打开女医生陈某的抽屉后,发现13张社保卡夹杂在收费专用票据中。而这些票据中,有集美杏林纺织门诊部的收费专用票据。

拿患者社保卡到门诊部套刷

执法人员详细查看了这13张社保卡和相关收费专用票据后发现,其中一张杨某的社保卡在民营门诊部——集美杏林纺织门诊部的口腔科和内科刷了8次,总金额为1129元。

市劳动监察支队执法人员对女医生陈某进行调查。陈某说,杨某找她看牙,做了9颗烤瓷牙,每颗500元,共4500元。杨某所交的2300元现金给了烤瓷牙加工厂,其余的2200元,除450元的治疗费外,还有一部分金额。于是,她就把杨某的社保卡拿到她朋友郑某所在的集美杏林纺织门诊部口腔科和内科“分担”套刷。执法人员询问,到门诊部套刷后,双方如何分成?陈某表示,社保卡套刷1000元,她本人分得500元。

针对现场发现的另外12张社保卡,陈某表示,其中有两张是她老公和姐姐的,她把这两张社保卡放进抽屉帮他们开药,一般开感冒药等常用药,还有治糖尿病的药,如瑞易宁。其他大部分的社保卡都是患者做牙齿,在缴交部分现金后,押卡慢慢分刷,其余一小部分的社保卡则放着由她帮患者拿药。

根据初步调查,杏滨街道社区卫生服务中心口腔科女医生陈某存在套刷社保卡的行为,而且套刷行为是在与民营医疗机构勾结后进行的。那么,女牙医陈某究竟套刷了多少社保基金,这一违法行为为什么能顺利进行?社保部门和行评代表将继续深入调查。

责任编辑:姚红祥  

上篇文章:马晟利:省医院口腔科领路人
下篇文章:没有了

热点图片