杭州医学专家解析手足口病：20多种病毒可引起

 　　中新浙江网6月21日电 今年3月以来，我国部分地区出现了因感染肠道病毒而引起的手足口病患儿，引起社会各界的广泛关注。目前，杭州市手足口病疫情处于高度散发状态。截至本周，杭州共发现3365例手足口病病例，其中余杭区有1例死亡病例。6月以来手足口病日报告病例数呈现小幅上升趋势。

　　手足口病病毒是如何传播的？我们又该怎样预防？为了让公众正确认识手足口病，杭州市卫生局特地邀请了省疾病预防控制中心主任丛黎明、省儿童医院院长赵正言、市六医院院长娄国强、市一医院小儿科主任黄先玫、市一医院儿科专家王洁华和市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长周华等几位专家，为市民全面解析手足口病。

　　20多种病毒可引起手足口病

　　丛黎明(省疾病预防控制中心主任、主任医师)：

　　手足口病是一种常见的传染病，主要由肠道病毒引起，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，患者以学龄前儿童为主，尤以5岁以下儿童多发，我省目前5岁以下年龄发病的占86.80%，2岁及2岁以下占54.28%。故流行季节容易在幼托机构发生群体性感染发病。

　　由于引发手足口病的肠道病毒有20多种，且无法在一次感染后获得终生免疫，因此目前还没有有效的疫苗来预防。因此加强健康教育，提高群众的健康意识和自我保护能力非常重要。

　　绝大多数手足口病患者临床症状较轻，对症治疗后会很快恢复健康，但部分患者特别是3岁以下儿童感染EV71病毒后，有的会出现较重的并发症，因此特别提醒家长应提高警惕，一旦发现孩子出现发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹、精神差、恶心呕吐、肌肉抽搐或肢体抖动、无力等表现时应及时到正规医院就诊。

　　学校、幼托机构要加强晨检工作，发现病人后要按有关规定做好消毒等工作，必要时应停课1-2周。医疗机构医务人员在接诊手足口病患者时要仔细观察病情和询问病史，发现手足口病患者特别是3岁以下患儿有手足口病危重先兆症状的，应及时留院进行救治。不具备救治条件的医疗机构应及时将患儿转诊至儿童专科医院或具有儿科的二级以上综合性医院。

　　医学上死亡病例有时难免

　　赵正言(省儿童医院院长、主任医师)：

　　对手足口病要有正确的认识，既要积极防控，尽可能做到早发现、早诊断、早隔离和早治疗，同时也要避免不必要的恐慌和过度紧张。死亡病例的发生从医学上讲有时也很难避免，疾病是一方面原因，患儿本身的生长发育以及营养状况也是一个很重要的原因，最近我省发生的几起死亡病例，患儿的体质都很弱。全省2万多病例中出现几例死亡病例，应该说死亡率是很低的。当然，尽最大努力救治患儿是我们医护人员义不容辞的责任。

　　重视重症病人的早期临床表现，及时给予相应治疗，这对提高手足口病的治愈率具有重要意义。对儿童及家长来说，个人、家庭和幼托机构的卫生是预防感染的关键。除了搞好卫生、勤晒衣被、多通风换气之外，尤其要管好小孩的手。饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手。家长、保姆等看护人在接触儿童前、更换尿布处理粪便后都要洗手，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干净。此外，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

　　家长没必要恐慌

　　娄国强(市六医院院长、主任医师)：

　　对于患手足口病的孩子家长心里肯定很焦急，其实家长完全不必恐慌，孩子在婴幼儿期尤其是学龄前期会有很多病毒感染，病毒的存在是自然界对人类的挑战，也是自然界对儿童的一个免疫，所以，生病是正常的，我们要正确对待它。手足口病作为一种常见病、多发病，并不是今年才出现的，我们国家很多年前就有，不是像很多人传说的那么可怕，而且大部分是轻症病人。正是由于其多发，患病后症状较轻，死亡率低，因此卫生部直到今年才将其列入丙类传染病报告范围。从市六医院收治的手足口病病人来看，绝大多数是轻症，一般一星期左右就会好转。发生重症的相对几率很小，市六医院在收治的688例病人当中，只有2例为重症，但通过医院积极救治，均转危为安。

责任编辑：姚红祥