手足口病一年四季均可发病，以夏秋季多见，6月、7月份为高发期。在幼儿园和托儿所可发生集体感染和家庭聚集发病现象。主要经粪—口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经密切接触而感染。通常发病后一周内传染性最强。

　　早期防治非常重要

　　黄先玫(市一医院小儿科主任、主任医师)：

　　手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病。主要侵犯儿童。大多数患儿属轻型，仅表现为手、足、口、臀部出现疱疹(手足口病)或疱疹性咽峡炎，持续约数天为自限性；极少数重症可出现脑炎、脑膜脑炎、脑干脑炎、肺水肿或肺出血等，病情进展迅速，死亡率高。因此，手足口病的早期防治非常重要。

　　手足口病可通过呼吸道、肠道和密切接触等多种途径进行传播，希望家长在保持良好的个人及环境卫生、注意饮食卫生、保持室内空气流通等工作的基础上，特别要注意加强孩子的营养补充和体格锻炼，增强机体免疫力，避免劳累、受凉等导致免疫力下降的因素。如果发现幼儿有异常表现，如孩子有发热或口腔内疱疹、手足细小红疹、水疱等，立即带幼儿去医院就诊。

　　社区卫生机构要做好访视

　　周华(市卫生局基层卫生与妇幼保健处处长)：

　　根据卫生部、省卫生厅相关规定要求，我市确定在设有儿科的二级及以上医院作为手足口病的定点诊治医院。由于社区卫生服务机构(乡镇卫生院)等基层医疗机构儿科力量相对较弱，因此基层医疗机构主要是加强门诊病人的预检分诊工作，不得开展手足口病的诊疗活动。特别是对3岁以下就诊儿童的预检工作，做好预检记录和转诊告知。目前，一些手足口病的病人家属为了方便，希望在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)进行治疗，这是不允许的。

　　根据《杭州市手足口病居家隔离病人社区管理技术指南》规定，社区卫生服务中心(乡镇卫生院)作为社区管理的责任人，负责为本街道(乡镇)的手足口病居家隔离病人做好管理，主要任务是调查访视、病家消毒、密切接触者追踪及周围人群的检索等。

　　大多数病人可自然痊愈

　　王洁华(市一医院儿科专家)：

　　手足口病可由多种肠道病毒引起，除EV71以外，还包括柯萨奇病毒等。对这些肠道病毒，目前缺乏特效的抗病毒药物。故对一般的手足口病病人，只要注意适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤的护理，避免交叉感染，并给予一定的对症处理，如对高热者适当使用退热药，对呕吐、腹泻、尿少者给予适当补液即可。大多数病人经过数天可自然痊愈，无后遗症。

　　少数高危人群可向重症发展，引起无菌性脑炎，脑脊髓炎，神经源性肺水肿，肺出血，导致死亡或存活后留有后遗症。对这些病人必须早期识别。对这些病人的治疗主要集中在抑制全身免疫炎症反应及针对性治疗。

责任编辑：姚红祥