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吃东西的过程中或之后出现头痛耳鸣现象应及时就医。
郑伯因无法正常咀嚼食物而就医,没想到修复科医生却告知需要拔去松动牙齿,甚至全口做假牙冠,比预期“工程”大很多,费用也随之高出不少。是医生小题大做?还是挖空心思赚钱?原来,患者患上了“颞颌关节病”。
“很多人因为吃东西两颊酸痛、头痛耳鸣来看病,之前还可能多次转诊,最后很可能被确认为是咬合紊乱导致的颞颌关节病。” 中山大学附属口腔医院修复科李彦主任告诉记者,虽然此病老年人居多,但随着现代人工作、生活压力增大,患此病的人群呈现出年轻化趋势,因为70%~80%的患者都伴有焦虑、紧张,从而导致不知不觉中牙齿磨耗过早过速。
阿伯不缺牙 吃饭脸颊痛
郑伯拥有一副整齐洁白的牙齿,年轻时常引以为傲。但他近年来却渐渐感觉牙齿酸软,咀嚼食物不得力,一餐饭下来常觉得脸颊两侧肌肉酸痛,有时得停下来休息一下才能继续吃。他照镜子并没有发现口中缺牙,为此他十分费解。后来郑伯经人介绍到医院修复科就诊,被诊断患有“颞颌关节病”。
原来,郑伯多年来都有磨牙和喜吃硬食的习惯。医生检查发现其全口牙齿过度磨耗、牙冠变短、高低不平,所以下颌前后左右运动受阻,面部下1/3处距离缩短。医生为他拟定了治疗计划:先做一个咬合板恢复咬合高度,戴上后郑伯感觉咀嚼食物再也不累了,为维持疗效,下一步又为他定制了假牙冠,重新建立了口腔内的整个咬合系统。也就是说:郑伯虽然一颗牙没缺,但他却镶了满口假牙冠!
头痛耳鸣也是因为咬合紊乱
无独有偶,刘姨比郑伯更夸张。她总是感觉头痛耳鸣,先后看过神经科、颈椎病专科、中医科、康复理疗科,做检查、吃药、接受理疗,但都没有效果。最后在朋友推荐下,半信半疑去看口腔修复科。结果牙片显示:其满口牙齿磨损剧烈,导致关节严重异常。“牙齿磨短后,口腔内关节就会一点一点错位,咀嚼、说话时压力也逐渐增大,而口腔后部紧挨着耳道,耳道神经血管受压迫就会产生耳鸣,随之牵扯到头部神经,导致头痛。” 李彦表示。而刘姨也承认每逢吃饭后好像会病症加剧,而且腮帮子疲劳。“咬合重建后就能有效松解口腔内关节腔的压力,头痛耳鸣、肌肉酸痛等现象也能随之消失。”李彦主任说。
李彦告诉记者,临床发现很多患者都是以缺牙、咀嚼困难、甚至吃东西头痛等为主诉前来就医,然后在检查中发现需要进行咬合重建。“不少市民对此没有太多认识,很可能是看别的牙病时被诊断患有颞颌关节病。”她说。
爱吃硬物易致咬合紊乱
“这些都属于咬合紊乱。”李彦主任向记者介绍,咬合紊乱是引起颞颌关节病的主要原因。口腔内怎么会引发咬合紊乱?原来,随着人的年龄逐渐增大,牙齿会不断被磨耗,但每个人磨损程度不一样,如果平时有夜里磨牙或喜爱咬硬物等不良习惯的人群,牙齿很可能过早、过度磨损,就像郑伯一样。
“还有一种则发生在全口牙因不良修复导致咬合过低、过高或偏斜等情况的患者身上。这样的病人在修复不当之后久而久之会感觉肌肉酸痛、关节疼痛、弹响或张口困难,甚至引发头疼、颈疼、背疼等颞颌关节病症状。”
“除了满口牙都很完整却需要做咬合重建的人群,还有一些则是缺牙又患上颞颌关节病的病人。”李彦介绍,不少老人都会掉牙,当某些部位的牙齿因各种原因缺失后,如果长期不镶,剩下的能上下配对的牙齿势必负担过重,更易磨耗过度,而无法配对的牙齿则出现倾斜、伸长,导致下颌运动受阻,由此患病。
长期紧张年轻人也会患病
据李彦主任介绍,磨牙导致牙齿过短引起颞颌关节病一般多见于老人,因为他们的牙齿历时更长、生理磨损常理下更大。但新的现象却显示:此病正有年轻化趋势。“现在此类人群正在不断增多,而且有年轻化趋势,这可能与现代人常常有情绪焦急、易怒、精神紧张、好激动以及失眠等症状有关。因为调查发现,70%~80%的颞颌关节病病人都伴有焦虑、紧张等状态。”她说。
责任编辑:唐建华 |