【摘 要】 目的:检测人正常和炎症牙髓组织渗出 液中IL-8的含量,揭示IL-8与牙髓炎的关系。方法:用滤纸条浸润法 采集正常和临床诊断为急性或慢性牙髓炎患牙牙髓组织渗出液。用ELISA方法检测其IL-8含 量。结果：正常牙髓组织渗出液中检测不到IL-8，而炎症牙髓组织渗出 液中均有较高水平的IL-8（0.33～1.0μg/L），且在急性牙髓炎中的水平高于慢性牙髓炎 （P<0.01）。结论：IL-8参与了牙髓炎的发生和发展，是牙髓炎症反应中的重要 细胞因子。
【关键词】 IL-8； 牙髓； 渗出液； 牙髓炎
牙髓炎多继发于龋病,是一种以G-厌氧菌感染为主的炎症性疾病。 细 菌在直接侵害组织的同时，还释放各种毒性产物，如内毒素脂多糖（LPS）等激发机体免疫 系 统，产生多种细胞因子，参与免疫反应，造成免疫损伤。这些主要参与炎症反应的细胞因子 可以统称为炎症性细胞因子，包括IL-1β、IL-1α、IL-6、TNF-α、IL-8等［1］， 对这些因子的深入研究有助于揭示炎症反应的内在机制，并成为近年来炎症研究的热点。
IL-8是由激活的外周血单核细胞中分离到的一种趋化蛋白［2］，对中性粒细胞（PMN ）有显著的趋化活性，同时也是PMN的激活剂。IL-8可引起PMN的形变、游走［3］， 胞内钙离子浓度升高，呼吸爆发［4］，以及一级、二级颗粒的胞外分泌［5］ 。此外，IL-8还能促进PMN向内皮细胞粘附和迁移［6］，上调人PMN表面补体受体1和 3（CR1和CR3）［7］。IL-8的所有这些活性都表明IL-8是一种重要的炎症性细胞因子 。
既往有学者检测牙周炎患者龈沟液（GCF）中IL-8的含量，结果表明牙周病患牙GCF中的IL-8 含量明显高于牙周健康牙［8,9］，也有学者用细菌内毒素（LPS）刺激培养的人牙髓 细胞，发现有IL-8 mRNA和蛋白的表达［10，11］, 提示IL-8可能参与牙髓炎症 的发 生，但迄今为止尚缺乏临床资料的证明。IL-8在人牙髓炎时是否有表达，表达水平如何未见 报道。
本研究采集了临床牙髓炎患牙牙髓渗出液，用ELISA 方法检测了其IL-8含量。
1 材料和方法
1.1 病例选择
以我院牙体病科门诊和急诊就诊病员中，符合临床诊断标准的急、慢性牙髓炎患牙为研究对 象 ，共56名患者56个牙，其中急性牙髓炎患牙26个，慢性牙髓炎患牙22个，年龄在19～51岁之 间。对照组8人8个牙齿来自临床因阻生需拔除的健康第三磨牙正常牙髓渗出液。要求受试者 无明显全身疾患，无患牙松动，无明显牙髓炎、牙周炎症状，近期未用过抗菌药物及免疫抑 制剂等。
1.2 渗出液的定量
将甲基纤维素滤纸截成底2mm，边2mm的等腰三角形滤纸条，消毒干燥备用。用微量注射器吸 取与粘性渗出液相似的正常人血清2μl至纸捻尖端缓慢注射浸润，记录纸捻尖端至浸润到达 最远部位的长度，其余纸捻均以此长度作为标准浸润长度，以使得各次取样统一为2μl。
1.3 牙髓渗出液的取样
正常牙及急、慢性牙髓炎患牙干燥隔湿后，麻醉下于近髓处用6#电机球钻快速穿髓，随 即将准备好的纸捻尖端放在穿髓处，待渗出液到达所需量后取出，按标准浸润长度将尖端浸 润部分剪入含100μl 0.01mol/L PBS（pH7.4）的冻存管中，立即置于－20℃中待检。
1.4 渗出液中IL-8的检测
采用ELISA夹心法进行检测，IL-8酶联免疫检测试剂盒由第四军医大学免疫教研室提供。操 作按 说明书进行，在酶联免疫检测仪（DG-1型，国营华东电子管厂）上测定A值，绘制标准 曲线，并将A值换算成IL-8含量（μg/ml）。
2 结果
来自对照组的8例正常牙髓渗出液中未检出IL-8，炎症牙髓渗出液中均检出IL-8，含量在0 .33～0.10μg/L之间，其中急性牙髓炎组高于慢性牙髓炎症组(P<0.01)。
表1 牙髓组织渗出液中IL-8含量 （μg/L）
| 正常对照组 | 牙髓炎组 | ||
| 急性 | 慢性 | ||
| n | 8 | 26 | 22 |
 ±s | 0 | 0.667±0.247 | 0.532±0.167 |
