2024.2.28 我国口腔遗传病与罕见病的诊治现状与思考

    口腔遗传病与罕见病属于患病率低、病情复杂、诊治方法缺乏的一类疾病,口腔遗传病学学科概念在我国已提出十余年,但目前为止,口腔遗传病与罕见病诊治依然是举步维艰,从观念、到政策、再到临床诊疗路径,存在普遍性的困难,其结果在临床上造成口腔遗传病与罕见病的漏诊乏治屡见不鲜。     近些年虽然有些问题得以改善,但整体上需要从观念上的突破和方法上的创新扭转这一状态。在本文中,笔者将结合自己二十年在口...

2024.2.27 口腔白斑病的治疗研究进展

    口腔白斑病(oral leukoplakia,OLK)作为一类常见的具有恶变潜能的口腔黏膜疾病,是发生在口腔黏膜上、不能擦去且不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他疾病的一种白色损害,不包括局部刺激因素去除后可消退的单纯过角化症。     OLK病因复杂,发病机制不明,可能与烟草、残冠残根等因素长期刺激,念珠菌感染和某些全身因素有关。口腔白斑病属于口腔潜在恶性疾患(oral potent...

2024.2.6 牙颌发育模式及分子机制

    生物体的发育一直是生物医学领域高精尖前沿研究阵地,从一个受精卵细胞发育成各种细胞、组织、器官及生物个体,这种神奇复杂的生物学过程都是发育生物学研究范畴。在口腔医学领域,对牙和颌骨发育的研究可以全面认知口腔颌面基本结构及功能的形成过程,在此基础上可以进一步研究疾病的发生发展机制,进而为口腔疾病诊疗和再生医学打下基础。     以往牙颌发育的理论体系大多基于模式动物——小鼠,但鼠牙发育与人类...

2024.2.4 错牙合畸形的发生及治疗与舌、舌骨位置以及气道大小的关系

    错(牙合)畸形是指异常咬合关系或错乱颅面结构,是遗传、环境等因素引起的牙齿、颅面以及颌骨畸形。错(牙合)畸形会对患者产生多重影响,不仅可以影响口腔健康,颅颌面发育,口面部肌功能,还会进一步影响容貌外观导致社交障碍。其发病率自古以来居高不下。     研究发现错(牙合)畸形与舌位置、舌骨位置以及气道大小之间都有相互作用、相互影响的关系。错(牙合)畸形会改变口内舌体压力的大小,并影响舌的位置...

2024.1.15 第一恒磨牙异位萌出的临床诊断与治疗

    第一恒磨牙的异位萌出是指第一恒磨牙的萌出道发生了改变,偏移了正确的萌出方向而出现阻生,是临床中较为常见的局部性牙萌出障碍,最常见于上颌第一恒磨牙,常表现为第一恒磨牙近中倾斜及萌出受阻。     异位萌出的第一恒磨牙易与相邻的第二乳磨牙远中形成三角形间隙,造成清洁困难,易藏匿食物,增加第一恒磨牙与第二乳磨牙邻接面龋病发生的风险,同时易导致相邻第二乳磨牙的牙根远中吸收、牙齿早失、继承恒牙萌出...

2023.12.19 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断和正畸治疗

    睡眠呼吸障碍(obstructive sleep apnea,SBD)是包括睡眠期间单纯打鼾、呼吸阻力增加、阻塞性通气不足以及呼吸暂停在内的一系列呼吸障碍的总称,其中阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)危害最大,可发生在各个年龄段。据统计,儿童OSA患病率约1%~4%。     儿童OSA在病理生理学的表现主要是在睡眠期间出现上气道塌陷、气流阻力增加、神经肌肉张力改变等,其最常见的病因是腺样体扁...

2023.12.19 灼口综合征的神经调控疗法研究进展

    灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以口腔黏膜烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,缺乏明显的临床损害体征或特征性的组织病理学变化。该病在围经期或绝经后的女性中多见,患者常伴随口干、麻木、失眠、焦虑等症状。治疗BMS 的药物,包括抗惊厥药、抗抑郁药、α-硫辛酸等,但仅在不足50%的患者中有效且部分不良反应较大。     BMS 患者病情常反复发作且迁延不愈,使...

2023.12.14 口干燥症的神经电刺激治疗

    唾液是一种成分复杂的液体,具有润滑、酸碱平衡和控制感染的功能,对维持口腔健康十分重要。口干燥症是唾液分泌不足所造成的主观症状,部分患者可能继发于唾液成分变化而未表现出唾液减少的客观现象。口干燥症是一种由唾液分泌障碍导致的长期状态,因此需要开发刺激唾液分泌的长效方式。     近年来,神经电刺激的治疗潜力已在许多领域得到认可,包括疼痛、耳聋和心律失常等。神经电刺激可通过增强唾液反射而增加唾...

2023.11.20 外胚叶发育不良综合征口腔临床诊疗的研究进展

    罕见病也称“孤儿病”,是发病率相对较低的一类疾病,目前已明确的罕见病有7 000多种,其中80%以上具有家族遗传性,通常还伴有难治愈性和较高的死亡率,而与牙颌面相关的罕见病约占总数的10%~15%。     外胚叶发育不良综合征(ectodermal dysplasia syndrome,EDs) 属于口腔罕见病,是2种或2种以上起源于外胚层结构发育不良的一类遗传性疾病,其发病率为1/1...

2023.11.8 窝沟封闭剂保留率的临床相关影响因素及提高对策

    龋病是最常见的儿童口腔疾病,据第四次全国口腔健康流行病学调查显示:我国5岁组儿童乳牙和12 岁组儿童恒牙患龋率分别达70.1%和34.5%。其中,窝沟龋占恒磨牙龋发生率的80%~90%。窝沟封闭术是指在牙齿各面的点隙裂沟处涂布一层以粘接性树脂或玻璃离子水门汀(glass ionomer cement,GIC)为基质的封闭剂,形成口腔内微生物环境与牙体之间的物理和化学屏障,达到预防龋病,尤其...