【关键词】 面团型; 根管充填剂; 疗效
采用本院配制的碘仿面团型根管充填剂进行根管充填200例, 经术前术后X线片观察2年,疗效报道如下。
1 材料和方法
1.1 药物配方
碘仿20g,氧化锌33g,松香3.5g,麝香草酚2g,滑石粉2g,Oxpara 5ml。
1.2 适应证
各类牙髓炎、尖周炎,可以保留牙体者。
1.3 操作步骤
常规开髓,去髓,扩大并消毒根管,根据患者情况,可采用一次法或分次法 充填根管,根充时用自制的粗细不等、型号不同的锥形平顶根管充填器,基本能达到扩大针 所 至的位置。第一次应将放置在根管口的面团剂压至根尖孔位置,使其封闭根尖孔,反复数次 更换粗号根充器,直至充满根管,以有“紧”感为准,如经验不足可以X线片验证。其它 同常规操作。
2 临床疗效评定标准
成功:患者无自觉症状,功能良好,X线片示原有尖周稀疏区已消失。
进步:无自觉症状,功能良好,X线片示原有尖周稀疏区已显著缩小。
无变化:无自觉症状,能行使功能,X线片示尖周病变与术前对比无变化。
失败:有自觉症状;牙齿咀嚼功能不良;有窦道;X线片示尖周有稀疏区或原有稀疏区已扩 大;有任何一项者即为失败。
成功与进步计为成功,无变化与失败计为失败。
3 结果 (表1)
表1 200例牙位与疗效关系
牙位 | 例数 | 成功 | 失败 |
前牙 | 91 | 89 | 2 |
前磨牙 | 77 | 73 | 4 |
磨牙 | 32 | 27 | 5 |
合计 | 200 | 189 | 11 |
200例追踪观察2年成功率达94.5%。作者认为磨牙成功率低于前牙的原因 是磨牙根管细小、弯曲,侧枝根管较多,扩大根管困难,充填的完满度难以和前牙相比 ,因而造成成功率低于前牙。