2023.9.19 新型上颌窦内提升手术方法及其生物材料应用的研究进展

    对上颌后牙缺失患者种植已成为一种常规的修复方式,但对上颌后牙区而言,种植修复常常会面临骨量不足的问题,许多患者上颌后牙区牙槽嵴高度只有0.8~6 mm,而解决垂直骨量不足最常见的手术方法为上颌窦提升。上颌窦提升分为上颌窦外提升和上颌窦内提升。     上颌窦外提升可增加足够的骨量,但对患者而言,手术创伤较大,手术费用较高。术中可发生黏膜出血、穿孔以及种植体进入上颌窦。术后并发症包括植骨的...

2023.9.19 牙种植中动静态系统的精度分析

    计算机辅助种植外科有着源远的发展历史。早在1979年,Hounsfield就因发明了计算机体层摄影术而斩获诺贝尔医学奖。同样在20世纪70年代末,Brown将计算机体层摄影与立体定位头架联合运用于人类头部的扫描。紧接着,用于诊断评估牙槽嵴形态的三维软件在90年代前后问世,并进一步发展实现了在扫描横断面上放置种植体图像的技术突破,奠定了种植导航的基础。     1992年,动态导航系统首次...

2023.8.23 种植支持式固定义齿被动就位的临床检测方法

    随着口腔种植技术的不断发展,种植义齿修复已广泛应用于临床牙列缺损及缺失等情况的治疗。尽管目前种植体10 年留存率已高达95%以上,但种植修复后并发症的发生率仍居高不下。据报道其机械并发症发生率为10.9%~53.2%,而生物学并发症为32%~45%,严重影响了患者的满意度及生活质量,增加了治疗时间与成本。     研究表明,对于种植支持式固定义齿(implant-supported fi...

2023.8.23 口腔种植体植入精度评估方法的应用进展

    随着科学技术发展数字化种植逐渐走入人们视野,静态导板、动态导航与口腔种植机器人等数字化外科技术已广泛应用于临床。从术前规划到术中导航再到术后分析,数字化技术贯穿口腔种植全程。数字化外科技术可以实现精准种植,因此记录种植体的正确位置对于种植修复体的计算机辅助设计/计算机辅助制造(computer aided design/computer aided manufacturing,CAD/CA...

2023.8.23 根片屏障技术在即刻种植中的研究进展

    为了避免前牙美学区唇侧骨板因拔牙创伤失去血供而导致软硬组织萎缩吸收等问题,研究人员期望通过即刻种植、软组织移植、骨增量等技术来解决。然而,临床和实验证据表明,牙槽骨吸收导致的牙槽嵴高度和宽度的减少仍然发生在即刻种植中。传统的即刻种植未能避免美学区唇侧牙槽骨的丧失,而软硬组织增量等技术增加了患者负担的同时也增加了手术的复杂性。     1.根片屏障技术的起源     ...

2023.8.7 无牙颌种植覆盖义齿修复对剩余牙槽嵴影响的研究进展

    牙列缺失是临床上一种常见病和多发病,牙缺失后牙槽骨逐渐吸收改建形成剩余牙槽嵴。牙槽骨吸收虽然在义齿修复的第一年中最迅速,但在随后的数年里亦持续发生,通常包括剩余牙槽嵴数量和质量的减少。     除废用性萎缩之外,有研究表明剩余牙槽嵴吸收更多的是由于义齿的影响,与全口义齿的不稳定性所引起的持续性骨吸收相比,种植覆盖义齿(implant supported over denture,IOD)...

2023.8.1 无牙颌种植固定义齿设计的研究进展

    随着对生活质量要求的提高,越来越多无牙颌或者余留牙无法支持咀嚼功能的患者寻求种植治疗,尤其是种植固定义齿,以期恢复咀嚼和美观功能。相较于传统全口义齿,无牙颌种植支持式固定义齿有更好的固位力和更高的咀嚼效率,大幅提升了患者舒适度和满意度。然而,无牙颌种植治疗是种植领域的难点,其外科技术敏感性较高,要求术者更多的临床经验,种植医师需要根据患者的整体情况,制定个性化的种植方案。     国际口...

2023.7.25 美学区种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控

    美学区种植修复不仅需要构建牙冠的白色美学形态,恢复咀嚼、发音等功能,还需要注重软组织的粉色美学效果。除了通过外科阶段处理获得良好的软硬组织量和整体轮廓之外,基于修复学的观念,合理的过渡修复,也是获得稳定的软组织美学效果的重要方法。     本文将根据美学区种植不同的过渡修复时机讨论修复体的穿龈形态设计,介绍常见的过渡修复体制作方法,探讨前牙种植过渡修复体对种植体周围软组织的调控,以便读者...

2023.7.19 全脱出牙延期再植的处理策略

    牙外伤是仅次于龋病导致儿童发生牙齿缺损或缺失的主要因素,其中7~9岁儿童是发生牙外伤的高峰期。全脱出是牙外伤中最严重的一种类型。其预后主要与全脱出牙离体时间及保存介质有关。     及时再植可以获得良好的疗效,即牙周膜愈合;然而大部分病例由于各种原因常难以及时再植。延期再植是指全脱出牙在非生理性介质中保存超过60 min后进行再植,由于其牙周膜及牙髓组织常坏死,其预后较差,最终还是会丧失...

2023.7.18 种植修复中数字化印模技术及其精度的研究进展

    1.引言     随着计算机辅助设计(Computer Aided Design,CAD)和计算机辅助制造(Computer Aided Manufacturing, CAM)在医学中的广泛应用,促进了口腔种植数字化诊疗的发展。为了达到精准、美观、安全、舒适的种植修复效果,数字化印模应运而生。而今数字化印模可分为模型扫描、口内扫描和口外扫描,目前临床上绝大多数运用模型扫描采集数据,即用扫...