2022.11.2 外胚层发育不全综合征患者的口腔种植修复策略

    外胚层发育不全综合征(ectodermal dysplasia,ED)是一类由胚胎外胚层发育而来的组织和结构发生的一种遗传性系统性疾病的统称,表现为毛发、指甲、牙齿和汗腺的发育异常,病变一般不会出现进行性发展和扩散。     口腔受累主要表现为牙齿发育不全或者是先天性牙齿缺失,牙齿体积小,呈锥形或球形,髓腔小,牙齿间隙大,质地较软,容易发生龋坏和酸蚀;牙槽嵴发育不足,剩余牙齿的倾斜、伸长...

2022.10.26 无牙颌种植固定修复的并发症及风险防控

    随着我国人口老龄化的到来,全口牙列缺失在人群中的患病率显著升高,无牙颌逐渐成为口腔治疗中经常遇到的情形之一。第四次全国口腔健康流行病学调查报告显示,65~74岁年龄组无牙颌率达4.5%,其中47%未修复;55~64岁组为1%,38.9%未修复。报告还显示,由于牙周病及龋病导致即将成为无牙颌的人群比例也相当庞大。     相比于传统的可摘全口义齿修复,种植修复从根本上解决了修复体的固位与稳...

2022.10.24 无牙颌种植修复的美学思考

    传统的全口义齿虽然能满足大多数无牙颌患者的基本需求,但对于牙槽嵴重度吸收的情况,特别是无牙下颌,往往存在固位差、发音受限、功能恢复不佳、舒适度差等诸多问题。种植技术的飞速发展,为无牙颌患者的修复提供了更多可能。     种植覆盖义齿、种植固定义齿修复均可极大改善义齿的固位与稳定,从而更为有效地恢复患者咀嚼效率,满足其心理需求,改善其生活质量。目前,种植修复已经成为无牙颌患者的理想治疗手段...

2022.9.16 咬合过载与种植体周围炎关系的研究进展

    种植体周围炎是由菌斑生物膜引起的种植体周围组织炎症,同时骨组织发生进行性吸收。系统评价指出17%~34%的患者在种植体植入后会发生种植体周围炎,其典型表现为黏膜肿胀增生,种植体周围袋形成,垂直向碟形骨吸收,轻度探诊时可有化脓出血。种植术后第一年平均骨吸收为0.9~1.6 mm,往后每年吸收0.02~0.15 mm。     菌斑生物膜是种植体周围炎的始动因素,咬合过载、吸烟、酗酒、牙周病...

2022.8.3 关于上颌窦底提升术骨增量策略的研究进展

    随着经济水平的提高和人们口腔健康意识的增强,口腔种植逐渐成为牙列缺损或缺失修复的重要方式之一。在上颌后牙区、上颌体中央有一对锥形窦腔称为上颌窦。上颌窦骨壁没有重要肌肉附着。当上颌后牙缺失后,由于缺乏咀嚼刺激及呼吸负压作用,上颌窦气化程度增加,上颌窦骨壁变薄,导致上颌后牙种植区骨量不足。     上颌窦底提升术(sinus floor elevation)应运而生,即通过手术提升上颌窦底黏...

2022.7.13 种植体-基台连接界面对螺丝松动的影响

    基台螺丝松动是种植修复中最常见的机械并发症之一,不仅会引起基台微动,甚至基台折断,同时还会影响患者就诊时的满意度。基台螺丝松动率在荷载后第一年可达5.3%,五年内可达5.8-12.7%。     种植体植入位置、上部修复体形态、基台-种植体连接设计、口腔副功能等均可能引起基台螺丝松动。其中种植体-基台连接界面是种植修复系统的薄弱环节,目前它对种植体-基台的连接稳定性的影响尚未完全明确。因...

2022.7.8 种植体周微生物及其免疫应答的研究进展

    种植修复逐渐成为缺失牙修复的首选方式,种植体周病是其常见的生物学并发症,包括种植体周黏膜炎和种植体周炎。种植体周黏膜炎是局限于种植体周软组织、与菌斑相关的病理状态;种植体周炎是指菌斑为始动因素的种植体周黏膜炎症和进行性种植体周骨丧失。     重度牙周炎病史、菌斑控制不良、无定期维护、吸烟、糖尿病、种植体周粘接剂残留等因素均会增加患种植体周炎的风险,其中菌斑控制不良、重度牙周炎病史、无定...

2022.7.5 磨牙即刻种植的研究进展

    传统种植手术拔牙后往往需要3个月的愈合期,治疗周期长,且容易发生明显的牙槽嵴萎缩,而磨牙即刻种植于拔牙同期植入植体,减少患者就诊次数,缩短缺牙期,植体稳定性充足的情况下还可行即刻修复而使患者免受缺牙期的困扰。同时磨牙即刻种植生存率较高,种植体的位置(上颌或下颌)对磨牙即刻种植的生存率无明显影响,为磨牙即刻种植的应用奠定了一定的理论基础。但磨牙即刻种植时因种植体与牙槽窝之间的差异导致初期稳定...

2022.6.29 计算机辅助规划设计助力精准种植与长期稳定

    随着口腔种植临床技术的迅速发展与普及,种植修复并发症逐渐成为影响患者种植修复治疗长期稳定性的重要因素,尤其是对于缺乏经验的临床医师,“规范、精准”的种植修复治疗是减少并发症、保证长期稳定的关键。     计算机辅助种植虚拟规划与设计(computer-aided design and computer-aided manufacturing,CAD/CAM)允许医生使用计算机、图形设备以...

2022.6.29 光动力疗法在口腔种植体周围炎治疗中的研究进展

    自骨整合理论发现并应用至今,口腔种植技术获得迅猛发展。种植体周围炎是种植修复后最普遍的问题之一,其发生率为1%~47%。钛金属自身不规则的表面结构易被细菌黏附聚集形成生物膜而破坏骨整合,并且可诱导宿主发生免疫炎症反应,从而引起种植体周围炎等相关感染,进而导致种植体修复失败乃至周围局部组织的病变坏死。     所以抑制乃至杀灭种植体周围的细菌对种植义齿修复的成功起着决定性作用。目前传统治疗...